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辅助药比抗结核药还贵
鬼谷子
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鬼谷子
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发表于 2006-10-16 08:41
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辅助药比抗结核药还贵
抗结核药
,
辅助
推动初治涂阳肺结核免费治疗以来,理应给大部分肺结核病人解 决了看病贵的问题,可是在有些部门,当免费供给基本抗结核药同时, 让病人购买很多自费的对症及辅助药,像止咳、止血、退热、治盗汗、 “保肝药”等等,这些辅助用药出奇贵,甚至超过基本的抗结核药数 十倍。 我并不是完全反对给结核病人以辅助用药,但从减轻病人负担出 发,尽量少用或不用辅助药是完全可行的。肺结核的症状主要是因为 病灶活动而造成,应积极抗结核治疗,若发热、咯血、盗汗则应卧床 休息,结核病得到控制,症状就自然消失,这叫治本,用不用辅助药 无关紧要。 很多部门不管病人有否合并肝病,都常规加用“保肝药”,是完 全不必要的,实际上并无“保肝”作用。假如因为服用抗结核药而引 起肝损害,最有效的措施是及时、完全停止损肝的抗结核药,若结核 病很严重,可改用对肝脏损害最小的几种抗结核药,这些应由专科医 生来权衡调配。 滥用静脉输液也同样波及结核病治疗领域,基层医院几乎每一个 病人都在输液,有些过多输液甚至对病人有害无益,如脑水肿、心衰、 肺水肿、肾衰等等。抗结核治疗是一个较长期的过程,能口服者尽量 以口服给药为好,只有当患者发生呕吐、腹泻、昏迷、急性血行播散 或结核性脑膜炎时,才可适当静脉给药。希望广大抗痨战线上的同道 重视和指正。
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