手足口病访视常规
政府卫生部门已经认识到，对于手足口病，只要重视它的危害性，加强对它的了解与研究，采取有效的预防、控制、治疗手段，建立完整的监测体系，借鉴有关的成功经验，它的传播与流行就一定能得到控制。手足口病的访视与追访对于确保轻症患病儿童安全康复具有重要意义。为规范访视内容，提高访视质量，提出以下几点内容，供访视大夫工作时参考使用。
访视时要做好传染病控制和健康教育两项工作。
一、接到疫情报告后，24小时内到病家进行访视。
1、了解患儿病情，核实诊断，了解流行病学史，填写手足口病个案调查表。
2、患者若为中小学、幼托儿童，及时通知学校和托幼机构。
二、开展疾病控制工作，指导落实疾病控制措施。
1、居家隔离治疗的儿童不要接触其他儿童，监护人接触孩子前、替换尿布后或处理孩子粪便后都要洗手，要及时对患儿的衣、被、玩具进行晾晒或消毒。方法为：用肥皂、普通84消毒液按使用说明对日常用品、玩具、尿布、桌椅进行清洗消毒即可，对奶具、餐具、毛巾等物品用50摄氏度以上热水浸泡30分钟或者煮沸3分钟即可。将儿童衣被拿到阳光下曝晒20分钟，也可达到消毒效果。孩子的痰、唾液和粪便、擦拭用纸等都最好倒入适量消毒剂，搅拌消毒后再丢入厕所。居室经常通风，保持家庭环境卫生。
2、一般情况下，EV71等导致的手足口病只是一种轻度的传染病，在7至10天内便会痊愈，也不会遗留并发症。但在发病1~2周后，患者咽部仍能排出病毒，3~5周后，粪便中也仍可能排出病毒，疱疹液则更含有大量病毒。因此特别建议幼托儿童家长隔离至患儿康复2周后，然后复托，防止传染其他孩子。复托请到地段医院防保科开具证明。
三、开展健康教育工作，正确应对病情转归变化。
1、告知家长对于患病儿童是否出现严重并发症的重要原因包括个人抵抗力和治疗是否及时。
2、手足口病虽然是一种轻度疾病，但是它可能伴有一些不常见的并发症，后果通常致命。耽误治疗，是患儿的主要死因。患儿若出现持续发热、高热（〉38.5摄氏度）、咳喘、呕吐（尤其是喷射状）、呼吸急促、昏睡、肌肉或身体抽动、四肢冰凉、言语迟钝、神志不清、精神异常等症状之一，应该立即送往医院救治（地坛医院为北京定点医院）。
3、药物和营养可以使宝宝尽快康复，家长应按照医嘱服、用药（一般为抗病毒药、板兰根、维生素B，局部可以涂金霉素、鱼肝油以减轻疼痛和促使糜烂面早日愈合），同时参照营养处方（附送）注意孩子的膳食搭配、合理营养，促进病情好转、痊愈。
4、作为防控的重点部位，全市所有托幼机构和中小学都已被要求建立手足口病的晨午检制度，开展日常消杀，确保万无一失。对符合停课标准的幼儿园将严格实行停课制度，若您的孩子为幼托儿童，对于托幼园所得停课，希望家长予以理解和配合。
5、重视家庭卫生、养成良好的生活习惯和饮食习惯，有助于减少得病机会。 | 
发表于 2008-6-10 23:58
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