本帖最后由 我为伊狂 于 2010-4-16 10:30 编辑
随着国家公共卫生的开展,上面检查和工作要求标准越来越高,可否请大家群策群力,围绕公共卫生项目把自己的得意之作或在其它地方看到的好的资料推荐给我们!下面是我在网上找到的管理目录,可能与你日常工作不一致,也可能你的更好,都请让我们来分享!
农村基本公共卫生服务项目资料归档管理目录
第一部分镇级项目资料归档管理目录
(一)妇保资料
1、基层情况登记簿,具体内容:
(1)妇幼保健组织建设、人员概况、网络构成
(2)妇女保健工作制度、职责、规程
(3)服务对象统计及服务概况
(4)已婚育龄妇女花名册
2、基层指导记录簿
3、宣教记录簿(宣教计划、小结、宣教底稿及图片)
4、会议、培训记录簿(包括县、镇两级会议、培训的内容,会议、培训、签到、讲稿、听课笔记;培训计划、小结、试卷等)
5、综合资料薄(包括年计划、月安排、季小结、半年及年终总结;专题活动计划及小结;专题调查及调查报告等)
6、围产保健卡
7、围产保健登记(索引)簿
8、妇女病普查普治登记簿、普查阳性治疗后复查记录簿
9、妇女病普查普治个案表
10、高危孕妇登记簿
11、孕产妇死亡登记簿
12、育龄妇女死亡登记簿
13、更年期、老年期妇女保健台帐(健康教育计划及讲稿)
14、村级旬报表
15、上级下发的文件及县所月工作安排等
(二)产科资料
1、产科工作制度、岗位职责及操作规程
2、有关法规和有关文件
(1)《中华人民共和****婴保健法》及江苏省实施办法
(2)《江苏省爱婴医院评估标准》
(3)上级有关部门下发的有关文件
3、有关机构和人员的执业资格证明材料
(1)医疗机构执业许可证(原件)
(2)医疗机构助产技术服务执业许可证(原件)
(3)助产人员(包括科主任、医师、助产人员)的学历证书、资格证书、执业或执业助理医师证书、助产技术服务考核合格证等
(4)产科护理人员学历证书、资格证书、执业注册证书等
4、继续教育及新技术
(1)产科人员继续教育资料(包括进修表、培训证、学分证、相关笔记等)
(2)产科引进新项目、新技术的相关资料(如:胎心监护,无痛分娩、新生儿复苏术等),每年至少开展1-2项新技术、新项目
(3)发表论文。(镇级要求在市级以上刊物发表论文1篇)
5、产科各种医疗文件
(1)门诊日志
(2)分娩登记
(3)新筛登记(新筛采血登记、听筛登记、可疑病例召回登记、拒采登记、随访登记等)
(4)处方(查合格率)
(5)病历(查合格率):重点为剖宫产病历、产程图的应用、缩宫素的应用
(6)会诊、转诊、三级查房、急、危症抢救、疑难或死亡病历讨论记录等
(7)产科护理文件。要求详实、规范
(8)各种保洁、隔离、消毒措施及相关记录
(9)爱婴医院创建与创建示范性产科的相关资料
(10)产科质控记录
6、计划生育相关登记(按市卫生局统一要求填写)
(1)分娩登记(与产科共用)
(2)计划生育门诊(人工流产、上环、取环)手术登记
(3)住院引产登记,引产病历
(4)孕妇超声检查登记(B超室)
(5)终止妊娠药品使用个案登记
(6)终止妊娠药品领取登记(药房)
感觉这部分应该加上住院分娩和补服叶酸方面资料!
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