同时接种所有疫苗没有任何禁忌症(霍乱和黄热病疫苗除外)。
绝大多数的活疫苗和灭活疫苗同时使用不会减少抗体反应和增加异常反应。
霍乱、全细胞伤寒和鼠疫疫苗同时接种可能增大异常反应。
目前仅Hib/DTP、Hib/DTaP混合在同一注射器中。
抗体的影响
◎灭活疫苗通常不被正循环的抗体影响。如乙型肝炎、狂犬病、破伤风等免疫制剂。
◎减毒活疫苗可能被正循环的抗体影响,如MMR、水痘疫苗等与血液产品的抗体浓度密切相关。
◎但口服脊髓灰质炎疫苗、黄热病疫苗通常不被注射免疫球蛋白或血液制品影响。脊髓灰质炎疫苗复制在肠道,献血源通常不包括黄热病抗体。
多剂次接种的疫苗的间隔
延长各剂次间的间隔,不会降低疫苗效果。(某些情况下的口服伤寒苗除外)
缩短各剂次间的间隔,可能干扰抗体应答和保护力。
活疫苗与灭活非同时接种的间隔时间
结合接种的疫苗
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最小间隔
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两种减毒活疫苗
霍乱与黄热病疫苗
所有其他疫苗
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4周
3周
无
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活的口服疫苗(脊髓灰质炎疫苗和伤寒疫苗)与减毒活疫苗无任何时间间隔要求。 |