医改路线图 医改, 路线图

凤凰东飞

回想若干年来医改路线图，人们难免有一种蹉跎岁月的印象。前年“两会”，前卫生部长说“解决看病难、看病贵的问题，涉及十几个部门，相当复杂，目前尚无灵丹妙药可以解决”。此后，国务院赶紧批准由发改委、卫生部、财政部牵头组成医疗体制改革小组。去年“两会”，前卫生部长说“今年医改新方案肯定将出台”，后来不了了之。最近有消息说新医改方案将在今年两会后推出，但陈部长一句“愿挨二十年批评”，似乎宣告卫生部准备打“持久战”，诸位期望不必过高。

显然，那些对当下医疗政策持批评意见者，多是希望在医改方面全心全意戮力而为，而不是像法语小说《蚂蚁的革命》所批评的“庸俗革命家”那样，不论付出什么代价、采取什么手段，也要在他们有生之年见到他们革命的所有成果。然而，当卫生部长因为“医疗系统内部在推动医改的积极性上存在不足”等原因，近乎豪迈地宣称“准备挨社会十年至二十年的批评”，我们所看到的更多却是“权力的自负”。无疑，对于当下改革，人们已经养足了耐心，是故“宁可十年不将军，不可一日不拱卒”这样的句子得以流行。就算卫生部能和中石油一样“去年48，今年24”，永葆权位之青春，掌握中国人健康之大计，但也要问问，对于那些急需改善医疗状况的人来说，一生能有几个二十年？

每个人的生命都有限，每个人的时间都不够用，然而，中国用于“转型”的时间却总是多得花不完。如你所知，从1840年至今几近两百年。如今，对于医改，卫生部还准备“挨社会二十年批评”。这“挨社会二十年批评”，或许只是陈竺部长脱口而出，但它以其特有的方式让我看到中国转型之困顿，公共舆论之孱弱。

在过去的专栏评论中，我曾经谈到“民意缺乏执行力”的问题。显然，对于一个社会而言，真正的最不幸的不是已经发生的不幸，而是大家都知道这不幸的根源却不知道它何时消失或消灭，而是尽管舆论与民意一次次胜出但悲剧继续堂而皇之地上演。就像“周老虎”事件之“虎头无尾”，两会召开前甚至有网友“为总理担忧”：若被问及“周老虎”的问题将如何是好？当民意的胜出终结于官方的沉默，谁都知道，倘使我们不能为公共舆论建立起一套货真价实的问责机制，这“二十年批评”也难免和全民打虎一样沦为这个时代的伤心记忆。

罗曼·罗兰曾经说，当一个人看透了自己国家的愚钝与无可救药后，他也会渐渐心胸开朗起来。应该说，三十年中国改革已经让我们看到了这个国家将拥有一个美好前途。只是，以批评为业的人该意识到，批评卫生部和其他许多难以改革、“没有积极性”的部门一样，将是一件十分艰苦的事。问题是，就算卫生部忍心让你为一件事批评二十年，你一定也会厌倦。或许是因为看清了形势，我看到有网友索性在网上为陈部长的新闻留言———“我不批评！”

洋子

　　个人感觉，陈部长的“愿挨二十年批评”只是一种姿态，一个无党派部长的姿态，“二十年”只是个虚数。我的理解这种姿态应当是做给“权力的自负”部门看的。

　　不妨且看高副部长的姿态：

　　“对医改方案，媒体有一些误解，认为有八九个方案都报到国务院，让国务院来选择一个，这是不太准确的。这些所谓的方案，都是我们在研究初期委托一些机构提供的咨询意见。我们会根据这些意见，起草新医改的方案，所以没有十个八个方案，只有一个。拿出来征求意见的，也只有一个方案。”高强解释称。

　　高强称，我国的医疗卫生体制改革已经进行了几十年。在漫长的改革过程中，解决了很多原来存在的问题，也出现了很多过去没有的问题，所以要继续推进改革。在今后的改革过程中，现在面临的问题可能在很大程度上会得到缓解，但是也可能会出现新的问题。所以一定要积极稳妥、一步一个脚印地去推动，要每年都出台一些新的政策措施，每年都让群众看到一些实实在在的利益。经过若干年的努力，到2020年，在中国建立一个完善科学的医疗卫生制度。

　　http://www.cdcman.com/bbs/dispbbs.asp?boardID=12&ID=14576&page=1

　　这些文字感觉虚，其中的目标也是如此，连卫生部门自身的许多问题都没搞清，还能知未来？老百姓真缺这一点无关痛痒的“善意”安慰？忽悠人？

　　卫生部门的问题太多，积重难行，这个国家是人民的，只能请人民来帮忙。卫生事业的状况可能与体制不无关系，也请人民可怜一下处境，毕竟不是卫生部门自己所能解决的。挨批过程至少有个主人或是观注者，“吸引眼球有助于解决问题”，似乎中国人都明白。真能在“二十年”内解决现在的问题也是可庆之事，国人幸事也！

　　个人之见！

乡约

盼吧，但愿有生之年能看到。

小小豆豆

俗话说：‘凡事开头，八字要有一撇’国家拿出很多的钱来做事，可我们看到的只是数字。

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慢慢来，别着急！关键是要有一个好身体。