到药店买止痛药时,最常见的就是布洛芬、阿司匹林和扑热息痛这三种抗炎镇痛药。翻翻药品说明书,其适应症的介绍却差别不大,这是不是说明这三种药功效相似,可替换使用呢?
中华医学会临床药物评价专家委员会委员、海军总医院药剂科主任孙忠实教授指出,布洛芬、阿司匹林和扑热息痛都属于非甾(zǎi)体抗炎镇痛药,一般适合轻中度疼痛。
具体来说,布洛芬止痛范围较其他两种药物要广,它适合关节痛、肌肉痛、偏头痛、牙痛、痛经、神经痛等,也可用于减轻感冒引起的发热。目前,药店出售的布洛芬多是缓释胶囊,吃1次可持续12小时止痛,服用方便。大规模临床试验也证实,布洛芬不良反应少,安全性较高。
需要注意的是,哮喘患者、有哮喘病史的人,不宜服用布洛芬。如果您有服用阿司匹林的习惯,最好间隔两小时再服用布洛芬,因为布洛芬可抵抗阿司匹林抗血小板功效,使其药效降低90%。
阿司匹林虽有解热、镇痛功效,但其抗炎能力较弱。如果您的疼痛因炎症引起,服用阿司匹林不太适合。用阿司匹林止痛建议用量是一日3次,一次0.3~0.6克。有胃肠道疾病、胃功能不全者最好别用该药物止痛,以免加重原有病情。
扑热息痛抑制中枢神经系统前列腺素合成的作用与阿司匹林相似,它解热镇痛作用较强,但对肝肾损伤也是最大的。有研究发现,仅10克扑热息痛(相当于20片的剂量)就能导致肝衰竭。因此,肝肾功能不好的人,不要用扑热息痛止痛。
孙忠实教授最后强调,只要根据药物说明与禁忌谨慎选择和服用,止痛药的安全性是可以得到保证的。 |