 麻疹强化免疫活动实施细则
一、接种对象
8月龄－14周岁的所有儿童。
1、没有预防接种禁忌症。
2、以前没有患过麻疹。
3、无论以往有否免疫史。
4、不管其居住地与出生地。
二、接种时间
统一时间为--年--月--日－--年--月--日，--月-、-日查漏补种。必须在要求时间内完成。
三、任务指标
以乡（镇）为单位，目标年龄组儿童麻疹疫苗强化免疫接种率> 5%。
四、接种形式
1、各学校在校学生（不包括幼儿园、学前班）在指定接种点接种。
2、各村、街学龄前儿童（包括幼儿园、学前班）在原所属接种单位接种。
3、各接种单位在定点接种的同时结合入户摸底，对没有主动到接种点接种的学龄前儿童上门接种。
五、接种地点及人员设置
1、由各乡镇--根据本辖区学校位置、分布，以就近、宽敞、明亮、卫生为原则，每所学校指定一个合格的接种单位负责，每个接种单位安排2～3名符合条件的接种医生，分工负责登记、查体询问、接种。不在学校内设立接种点。
2、仍由承担常规接种的接种单位、防疫医生负责本辖区学龄前儿童（包括流动儿童）的接种。
六、培训
由疾控中心对所有参加本次活动的县、乡、村各级卫生人员进行培训。培训时间为--年--月--日，所有人员均必须接受培训后方可参与接种活动。
七、宣传通知
1、在有线电视台进行流字通知，每天2次，连续7天。
2、在电视台播放字幕通知，每天1次，连续7天。
3、各村利用广播通知、宣传，每天不少于2次。
4、各村张贴接种通知，每村（街）2～5张。
5、各村张贴标语，每村（街）5～20条。参考口号：
（1）开展麻疹疫苗接种，控制麻疹流行；
（2）接种麻疹疫苗，可预防麻疹；
（3）为了您孩子的健康，请及时接种麻疹疫苗；
（4）麻疹是严重危害儿童健康的急性呼吸道传染病；
（5）孩子的健康需要预防接种；
八、工作程序和进度要求
1、 --月--～--日县级准备工作
2、 --月--日疾控中心分片培训，将活动所需物资发放到各乡镇--。
3、 --月--日各乡镇--指定负责每所学校的接种单位、接种人员，报卫生局、疾控中心备案。
4、 --月--～--日各乡镇--根据应种人数预测将疫苗、注射器、告知书（学龄前儿童）及相关表格发放到各接种单位。
5、 --月--～--日各乡镇--根据学校提供的人数将摸底表、告知书、活动安排送达辖区各学校，协商、协调、安排接种事宜，商定接种地点、时间、组织细节后通知指定的接种单位。
6、 --月--日各学校安排专人组织协调，对所有在校学生摸底登记，完成后送达指定接种单位。
7、 --月--～--日负责学生接种任务的接种单位做好一切准备工作。
8、 --月--日～--月--日学校与接种单位共同组织实施学生接种工作。
9、 --月--～--日没有学生接种任务的单位开展摸底、宣传、通知，实施学龄前儿童接种工作。
10、 --月--日～--月--日完成学生接种任务的接种单位开展摸底、宣传、通知，对辖区学龄前儿童实施接种工作。
11、 --月--～--日仍按原分工开展查漏补种。
12、 --月--～--月--日卫生局、疾控中心督导检查、接种率评估。
13、 --月--～--月--日各级在完成以上任务同时开展宣传活动。
14、 --月--日前各接种单位上报接种数据（表2）、接种回执、使用后注射器。
15、 --月--日前乡级上报统计表格（表2）、总结报告、接种回执。上交剩余物资。
16、 --月--日前疾控中心汇总、总结、上报。
九、技术要求
1、接种场所准备接种器械和急救药品
（1）接种器械：75％酒精、95％酒精、镊子、消毒棉球或棉签、酒精灯、治疗盘、体温表、听诊器、注射器、压舌板、血压计；
（2）急救药品和器械：5ml～10ml注射器及其它常规急救器材，1：1000肾上腺素针剂、抗过敏药物及其它常规急救药品、糖水。
2、接种活动使用冻干麻疹减毒活疫苗，复溶后每支1 ml，摇匀后使用。
3、接种剂量为每人次0.5ml。左上臂外侧三角肌下缘附着处皮肤用75％酒精消毒，待干后皮下注射。不能用碘剂消毒，接种后不要用酒精棉球按压或涂擦注射部位。
4、为保证剂量相对精确，一律统一用1.0ml的一次性注射器接种。
5、保证冷链运转，在疫苗储运、使用全程必须使用冷藏设备，保证接种过程中疫苗质量。安瓿开启后，超过半小时未用完，要废弃。
6、对家长带领的学龄前儿童，在接种前查验接种证，对儿童家长进行告知和书面告知签字，对学生回收查验家长签字的告知书。对所有接种对象进行体检，询问过敏史、既往史，严格把握禁忌症。
7、发热者；患有严重疾病、急性或慢性感染者；对鸡蛋过敏者；已知免疫缺陷或长期使用免疫抑制剂者；营养极度不良者；妊娠期妇女及所有医生认为不适宜接种疫苗者均不得接种麻疹疫苗。对可疑发热儿童测量体温。
8、儿童接种后应休息观察15～20分钟。
9、各级（包括村接种点）做好疫苗领发登记、温度记录、一次性注射器的领发、使用记录。
10、接种时在接种记录表上做好登记。
11、所有用过的注射器要放入防刺容器内运送到乡镇--集中销毁，做好销毁记录。用过的棉球、棉签、安瓿必须放入带盖的污物容器内，在村级焚烧。
十、注意事项
1、一个月内已接种过麻疹或麻疹联合疫苗的儿童本次不接种，不计入应种儿童数； 一个月内接种过其它活疫苗的预约至间隔一个月后补种，在报表前补种的计入应种和实种数。近期接种过灭活疫苗的无不良反应可予接种麻疹疫苗。
2、此次接种不上卡证，但必须做好接种记录。正逢8个月初免或周半加强免疫的做为常规免疫上卡上证。
3、对学生接种前需有家长签字，无家长签字的由学校证明家长已知情，接种单位填全项目，一联交学生，一联上交。
4、只负责学龄前儿童接种的接种单位不得对任何学生进行登记接种，避免重复接种。
5、一个接种室内不得同时多于3名学生，等侯者在其它场所，接种后观察应在另一场所，观察20分钟无反应后应分散活动。
6、接种医生必须具备处理晕针、速发型过敏反应的专业技术。
7、接种医生必须掌握不良反应及不良反应事件的基本处置技能，熟悉报告要求。在接种时、接种前后注意不得对接种对象有暗示性语言和行为。对受种者的不适要合理处置、解释和报告，不得做出有关预防接种不良反应的口头或书面诊断。由于处置不当引发不良事件的将追究有关人员责任。
十一、副反应监测
麻疹疫苗注射后一般无局部反应，在6～10天内，少数儿童可能出现一过性发热反应及散在皮疹，一般不超过2天可自行缓解，通常不需特殊处理，必要时可对症治疗。
各单位加强对预防接种副反应监测，发生时，要及时进行调查、处理、诊断、上报。发生疑似异常反应时，要按照--要求及时进行处理。
十二、接种率评估和统计报告
疾控中心将对村级报告的接种率结果进行客观评价。对报告接种率低于95％的单位，要认真进行调查，分析原因，并及时开展补种工作。
活动完成后由承担接种任务的医务人员负责整理-（表1），并于规定时间内汇总至--,一同上报乡级--。各乡镇--办负责收集统计汇总，形成文字总结,于规定时间内报送疾病预防控制中心。
十三、规定
本次活动全部为免费接种，不得以任何理由收取任何费用。
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发表于 2007-3-30 09:38
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发表于 2007-4-2 20:40
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