以下是引用gdzshai在2006-10-7 10:16:44的发言：
“保证达到国家免疫规划所要求的接种率，重点要做好农村地区的预防接种工作。合理解决基层预防接种工作人员的报酬是促进预防接种工作落到实处的关键。”卫生部副部长王陇德在2005年5月23日在全国宣传贯彻《疫苗流通和预防接种管理条例》会议上的讲话，现在回想起来当时的想法过于单纯与天真，给钱就能解决关键问题吗？？？谁该对接种率负责?卫生部门别自己扛起来。温总理今年在4.25宣传日视察时说过，及时通知家长带小孩接种是各级政府的责任。
看来还是我温总理厉害些，我特别同意温总理的话：及时通知家长带小孩接种是各级政府的事，以前我也可能包括现在不少论坛上的同行都天真地认为有了钱接种率就上去了，计免工作就好了，其实我认为计免工作是个系统性工作的确需要政府和政府各部门配合。就以我们这里来说，以前缺钱，计免上不去，从今年开始财政支持，我们五苗按每针4-5元，糖丸每粒2元标准下发补助费，只要是真的的数，不管报多少给多少。我们有的4-5万人口的乡镇年补助达到了不少2-3万，人口最少的乡镇5-6000的乡镇也有2-3000，这个标准在现在中国西部省的县中算不少的了吧？虽然计免工作有好转，但是问题仍突出，不少乡镇疾控人员不少时间仍去从事医疗方面的其他工作，想多找钱，仍然懒，仍然不学习，仍然不愿在疾控工作中加大精力，今天你去督查查出问题，白纸黑字写上督查报告并给他留一份，让他限期改，可过段时间你再去复查，仍然如此，这些天我就在想这是为什么？经过我想，我好像有些明白，钱不是万能的，就像有的人简单地认为实行阳光工资就能减少腐败一样。我又常想倒底还要打一针给多少补助才能计免真正好起来？
再给我们的乡疾控人员涨工资（现在是财政包人按每人年12000元，其中卫生局提去1000元作年终奖励等，3000元作办公费，每月每人实有700左右，除交医保、养老保险，实到手均500）假若涨到人均1000（在我们这地方乡医院1000不算低了，加养老，医保每月有1200元）是不是就能极大地提高计免工作？结论是否！当然钱是搞好计免的关键，但不是唯一的，想了许久我认为搞好计免在我们卫生这条钱来讲除了钱，人员建设、管理等配套政策也是关键，换句话来讲就卫生这条钱来讲钱是硬件，人员建设、管理、相关政策是软件，只有硬件和软件这两只手都硬我们卫生这条线搞好计免工作才有基本的保障，但遗撼的是我们最大的软肋就是软件即人员，管理、相关政策。比如说吧，当我们将最基础即乡镇疾控人员的工资涨到高于当地乡镇医院的医务人员的工资，在没有相关政策下制度的约束下，论坛上的朋友不可否认，一定有不少根本不会疾控，甚至不三不四的人通过各种关系网参加疾控“工作”，这样，计免工作会提高吗？事实上，人员管理，制度管理、政策制定及执行都是政府部门的事，但遗撼的是，我们各地的卫生行政部门不会管理，管理不到位，管理缺位、错位的现像很普遍，管理差是中国各部门很普遍地的现像，至于为什么差原因就多，有些甚至是深层次的问题，比如各位网友你们CDC，卫生局的头头们有多少是通过关系、沟兑上的比我清楚吧？这是我讲的第一个体会温总理“是各级政府的责任的第一个体会。
第二个就是体会就是通过本次对入学儿童补种体会出来的，本次补种，因要求学生带接种证，因此不少儿常住儿童，更多的是流动儿童到各地接种单位补种，这事给我带来联想，以前，虽然《传染病》防治病多年了，但我们内地从没执行，也没有上级下文要求执行入学查验接种证，传染病防治法中的，学校入校时要查验预防接种证事实就成了一纸空文，今年正式要求执行，这不,不少儿童来补种，比以前各地疾控人员到处找流动儿童的效果好的多，大家知道，流动儿童是当前我国预防接种中的突出问题，那个乡镇，那个县，那个市到底有多少流动儿童，其真实的数不少当地专管户口的公安机关不知，社区也不知，可上级却要我们一个不少的接种，一个不少地摸清家底，是谓不切实际，试想若假在一个10000人口左右的乡镇，在疾控人员少（我们这里一乡一人）要随时掌握流进流出儿童谈何容易？因此需要政府出面，各政府部门协调，能力配合才能搞好计免工作，举个例吧，以前我们到社区要求社区配合我们一道查流行儿童，社区不干，叫拿钱来！这说明什么？政府责任不到位嘛！再有，这次补种，有的学校领导老师嫌我们找他们的麻烦，他们把预防接种证查验工作当成了帮疾卫生部门干的事了！这说明他们对《传染病防治法》中的有关明确写明的学校在新生入学时要查验接种证的条款根本不知，我就想呀想呀，传染病防治法已多年了，我们的卫生部门专司其事的卫生监督所，年年都在对学校培训传染病防治法，检查学校卫生，没有进行这方面的培训吗？这是不是算我们卫生政策部门责任不到位的一种呢？还有，这次查验接种证，本就是学校卫生工作的重要一项，本应主要由教育部门的唱主角，卫生部门唱配角，提供查验的技术指导，现在倒成了皇帝不急，太监急，卫生部门唱主角了，如果这样一直主配角反串下去，预防接种证查验工作困难重重，就说我们这里吧，开学一个多月了，这是我们城里各学校，我们CDC去多次，想了解指导查验，入学时学校说忙，搞不羸，开期后一直这样那样，CDC去了几次了，都没干成，学校也不慌，当地教育局，学校也没当他成什么事儿，倒是CDC慌，这个工作老拖下怎么办呀？近闻国家将到各地CDC查计免，其中一项查预防接种证查验工作，本世斗敢进一言，若查此项工作，国家教育部牵头，卫生部配合也许效果更佳，当然这算不算我们卫生部门管理错位，我不好评说，让历史来验。 | 
发表于 2006-9-29 16:12
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发表于 2006-10-7 10:16
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