YY114：王小姐是一个网络公司的编辑人员，每天几乎在电脑前需要操作十几个小时，最近总是感觉腰酸背痛并且感到双手无力，手指麻木，手腕疼痛，经过咨询医生王小姐原来患了――新一代文明病腕管综合症。其发病的主要原因是由于长时间使用键盘打字和移动鼠标，促使手腕关节长期密集、反复和过度的活动，而压迫手腕部的正中神经所致。
一、发病人群
腕管综合征在需要手腕用力、腕部做重复动作的职业中发病率最高。如电脑操作者的频繁敲击动作、厨师翻菜颠勺动作等容易导致；同时，木工、挤乳工、书法家、画家、音乐指挥家，以及提琴手、钢琴师、胡琴演奏家、雕刻家等均易发生腕管综合征，或者其他的手部劳损，如“鼠标手”等。除职业伤害外，肥胖、水肿、糖尿病、甲状腺功能低下、孕妇、脂肪瘤、类风湿性关节炎、痛风关节炎等也容易导致。
二、症状表现
初期常表现为指端的感觉功能障碍，常常因入睡后数小时出现麻木或烧灼痛而致醒，活动后缓解。一部分病人的手腕关节，如果极度屈曲，60秒钟后手指的异常感觉会加重，这是一个诊断的标志。
其典型表现为腕部、手掌面、拇指、食指、中指出现麻、痛，或者伴有手动作不灵活、无力等；疼痛症状夜间或清晨加重，可放射到肘、肩部，白天活动及甩手后减轻；
如果出现了这种情况，且连续几天不缓解，专家建议，一定尽快去正规医院看医生，以便早日作出诊断，采取措施。临床上，一部分患者会因长期病变，导致拇指下的“大鱼际”肌肉出现萎缩；甚至会出现间歇性皮肤发白、发绀；严重者可出现拇指、食指发绀、指尖坏死或萎缩性溃疡，成为不可逆的改变。
三、治疗措施
目前治疗的方法有：
一、外固定，症状明显者，用石膏托或夹板固定腕部于轻度背伸位1－2周。
二、腕管封闭：用普鲁卡因和强的松龙（激素）做腕管内注射，每周一次，共3－4次。
三、服消炎止痛类药物。四、手术治疗：非手术治疗无效或症状加重或有大鱼际肌萎缩者，应及早进行手术治疗，如切断腕横韧带，解除对正中神经的压迫。但大多数病人以腕管封闭为主，可辅以消炎止痛类药物。
四、如何防止用电脑引发“腕管综合征”
保持良好的操作姿态是避免相关损伤的最佳方法。
1、键盘应放置在身体正前方中央位置，以持平高度靠近键盘或使用鼠标，可以预防腕管受到伤害；
2、手腕尽可能平放姿势操作键盘，既不弯曲又不下垂；
3、肘部工作角度应大于90度，以避免肘内正中神经受压；
4、前臂和肘部应尽量贴近身体，并尽可能放松，以免使用鼠标时身向前倾；
5、确保使用鼠标时手腕伸直，坐姿挺直并最好使用优质背垫，双脚应平放地面或脚垫上。
6、显示屏放置在身体前面的高度以不使头部上下移动为宜，当坐正之后，双眼应与屏幕处于平行直线上，确保显示屏的亮度适中。 | 
发表于 2007-12-29 10:47
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