预防狂犬病“八问”

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一.狂犬病有哪些禁忌症，孕妇注射疫苗对胎儿是否有影响？

国家药监局2000年颁发的《生物制品规程》中关于人用狂犬疫苗使用说明书明确规定：暴露后免疫没有禁忌症。原因有：一是，无论从理论上讲，还是根据大量临床资料统计结果，孕妇接种狂犬疫苗都是安全的。二是，到目前为止，世界上还没有一种有效治疗狂犬病的办法，一旦发病，就无可救药，权衡利弊，还是注射疫苗为好。

二.什么情况算严重咬伤？除咬伤外，是否还有其他感染途径？

狂犬病主要感染中枢神经系统，因此，咬伤部位离头部越近，伤口越多、越深、越大者咬伤越严重。严重咬伤一般指：头面颈部咬伤；肢体多部位（3处以上）咬伤；深度咬伤；肌肉撕裂，导致功能障碍。

其他感染途径还有：移植了狂犬病死亡者的角膜和器官；抓伤、擦伤、伤口或黏膜被病兽唾液污染或其他传染性物质污染；实验室工作人员吸入雾化的狂犬病毒。预防办法参照咬伤暴露后的预防。

三.接种一次全程狂犬疫苗后产生的效力能维持多久？

液体剂型刺激机体产生抗体的时间晚于冻干剂型。在接种第一针液体疫苗后10天左右（冻干疫苗可提前3-5天），部分接种者可出现抗体，5-6周抗体阳性率可达96%以上，抗体高峰时间可维持3-4个月，1年后可降到检测水平以下。因此，对半年内接种过全程狂犬疫苗者，如果再次暴露，可于暴露当天、第3天注射2支疫苗即可；对于超过半年者，最好按照正常程序处理伤口和全程免疫。

四.延时免疫还有用吗？

被咬伤后必须尽早按正规程序处理伤口和接种疫苗。对于延误者，延时注射总比不注射好。延时不是很长者，接受免疫还是有作用的。，

五.被表现正常的家犬或已注射过兽用狂犬疫苗的宠物犬、猫咬伤者也要注射疫苗吗？

有很多动物携带狂犬病毒而不发病，注射过兽用狂犬疫苗只能保护动物不发病，但不能保证动物不携带病毒，因此，被这种动物咬伤仍要注射疫苗。

六.人用狂犬疫苗在储存时冰冻了是否还能用？

疫苗成分是一种蛋白质抗原，按规定必须在2—8度下保存。冰冻将破坏蛋白质结构而影响抗原性，从而降低疫苗效果，故不能使用。

七.为什么人用纯化疫苗禁止臀部肌肉注射？

因为臀部脂肪较多，疫苗注射后不易扩散，可能会影响免疫效果。因此，要求成人在上臂三角肌注射，儿童最好选择大腿前侧区肌肉注射。

八.注射狂犬疫苗后要注意哪些事项

注射疫苗后要注意休息，避免过劳或参加剧烈运动；忌酒、浓茶等刺激性强的食物或饮料；激素、环磷酰胺等免疫抑制剂和氯喹等可能降低疫苗效果，应尽量避免同时使用。