学员白衣牛仔（合肥市）级别：执业助理 ▎第一站：高血压的易患人群，调查员的注意事项；样品采集：1.微生物采样：样品采集；2.大肠菌群、菌落总数、大肠埃希菌。▎第二站：甲状腺侧叶触诊，颌下淋巴结检查，肺部听诊，克氏症，人工呼吸。▎第三站：穿脱防护服、现场风速测定仪、计算过氧已酸、配置消毒，并操作喷雾消毒器、保养、注意事项。
【2号题】
学员jiangjuning：▎第一站：散装薯片作微生物检测采样，自来水理化检测采样；案例分析。▎第二站：皮褶厚度测量，腰围测量，肌力检查，移动性浊音叩诊检查，胸外按压。▎第三站：个人防护隔离衣穿脱，环境噪声监测，细菌性痢疾消毒。
【58号题】
学员心轻如羽（浙江）：▎第一站：A站，是一个村庄爆发了流脑病例。问：1.如何进行爆发调查和资料的处理？2.对村庄内易感人群进行什么样的预防控制措施？B站，一个超市散装饼干污染，如何进行样品采集？要在一桌子上的器皿中找出采样时需要的物品，并进行采样。计时7分钟。样品采集的第二个题目：一男子在卫生间昏倒，要求如何采集一氧化碳。▎第二站：体格检查、脉搏的测量及注意要点、肝脏触诊及测量方法、口对口人工呼吸。▎第三站：个人防护服穿脱；二氧化碳检测仪，检测步骤及要点；医院要消毒病房，在15%过氧乙酸，75%酒精和碘伏中选择出合适的消毒剂，配置成1500mg/L的10L水进行喷雾消毒，要具体说出步骤和喷雾器使用后如何保养？
【31号题】
学员：fengxia123456 （江苏）级别：公卫执业：▎第一站：病案分析：病毒性流行性感冒（诊断是什么？诊断依据是什么？此次疫情属什么？依据是什么？） 散装饼干采样、宾馆毛巾的微生物采样；▎第二站：测血压、叩诊肺下界、心脏的视诊、人工呼吸（考官问题：主要是心尖搏动异常的常见病，异常搏动的位置，还有人工呼吸做几次？等）▎第三站：防护服的穿脱；噪声检测、采样记录单的填写（主考官的问题是注意事项）；15%的过氧乙酸配成0.1%的1.5L消毒玩具，方法、时间、注意事项。
【？号题】
学员：woshiyitiaoyu：▎第一考站：1.穿脱隔离衣；2.考CO测定（有人考照度、风速、噪声、二氧化碳等）；3.含氯消毒剂的配置及喷雾剂使用与维护（包括计算、称量、研磨、溶解、灌注）；喷雾剂使用、喷雾剂维护、洗手。▎第二考站：1. 人工呼吸（或）胸外按压（现场急救技术）；我考的人工呼吸，考官提问一分钟吹多少次，每次吹多少量？按压与吹气的比例？要求边操作边解说？2.测量身高（有人考了皮脂厚度、体重、腰围、血压、甲状腺侧叶触诊、浅表淋巴结触诊）；3.心脏视诊；4.肺下界触诊；5.锁骨上窝淋巴结触诊；神经系统，主要考了巴氏症和脑膜刺激症检查。▎第三考站：1、公卫流调：考的高血压，现况调查目的，还有一个个案调查表内容（有人考了钉螺的杀灭、特效药及使用方法及钉螺调查）2、现场采样：1.宾馆CO过高，现场采样（二联管/采气袋吧）（有人考氨等，U形管用的较多 还有粉尘采样）2.水及食品采样：考了牛奶采集（注意无菌操作）乘奶瓶要用75%酒精消毒，采样的容器也要在酒精灯消毒，填写标签、记录单。
【？号题】
学员：leting8000：▎第一考站：1.肺结核（治疗原则、诊断原则），牛奶采样、水采样；▎第二考站：体格检查——胸部视诊、移动度，人工呼吸；▎第三考站：隔离衣穿脱，艾滋病消毒处理。
【？号题】
学员：flywingzhu：▎第一考站：1.穿脱隔离服，2.现场风速测定仪，3.计算过氧已酸，配置消毒；▎第二考站：1. 人工呼吸，2.颌下淋巴结检查，3.肺部听诊，4.“肌力”检查；▎第三考站：公卫流调：水污染引起的肠道疾病，菌痢采样，实验室指标；现场采样：1食品采样：酱油，2.水采样：一般理化性质检查。
【45号题】
学员：zxjwyf110：▎第一站：一氧化碳中毒、诊断、测量；饼干采样。▎第二站：脉搏、人工呼吸、克氏症。▎第三站：二氧化碳检测、防护服、消毒计算配比。
【39号题】
学员：huanying925：▎第一站：1.食物中毒，诊断依据；2.应采那些样?3.酱油的采样操作；4.枕巾的表面微生物采样操作。▎第二站：甲状腺的检查、颌下淋巴结的检查、腱神经的检查、心脏的听诊、人工呼吸。▎第三站：穿脱隔离衣、照度计的使用、有效氯的配置。
【2号题】
学员：blueeyes （广东潮州）级别：公卫执业：▎第一站：案例分析：结核病；采样：散装饼干、空气中CO采集（真空袋）。▎第二站： 脉搏、甲状腺峡部触诊、肺部听诊、颈强直、人工呼吸。▎第三站：穿脱防护服、二氧化碳的现场检测、含氯消毒剂的配置以及使用手提式喷雾器消毒、手提式喷雾器的清洗保养。
【？号题】
学员：0754（广州）级别：公卫执业助理：▎第一站：1 案例分析：流行性感冒，初步诊断及诊断依据，对易感人群应采取哪些措施。2 样品采集：散装薯片的采集和自来水样采集。▎第二站：体重测量，甲状腺侧叶触诊，心脏触诊，膝键反射检查，心脏按压。▎第三站：防护衣的穿脱，温湿度计的使用和记录，过氧乙酸的配制，喷雾器的保养。
【143号题】
学员：yusiyusi1984（西安）级别：公卫执业医师：▎第一站：案例分析：有机磷农药中毒现场调查；采取预防措施；样品采集：散装饼干采样；水样采集测微生物。▎第二站：体重测量，前面触诊甲状腺；肺部体表标志，肺下界叩诊；口对口人工呼吸。▎第三站：穿脱防护服；仪器操作：检测一氧化碳；5%的84配成含有机氯500mg/l的消毒液1L，消毒玩具。
【99号题】
学员：jianyin（西安）级别：公卫执业医师：▎第一站：A、1、血吸虫的诊断依据；2、血吸虫疫区水质安全的措施； B、1、薯片的采样；2、要检测水质中微量元素，水质的采样。▎第二站：1、甲状腺峡部的触诊；2、颈部淋巴结的触诊；3、腹部的体表标志及分区；4、肺下界移动度的叩诊；5、人工呼吸；（问到呼吸频率12～20次/分，每次吹气量800～1200ml）。▎第三站：1、防护服的穿脱；2、照度计的使用；3、实验室的台面被乙肝病人的血液污染，如何用15%的二元型过氧乙酸配制成0.5%的过氧乙酸10L进行台面消毒（问题：未用完的消毒液和喷雾剂如何处理）
【51号题】
学员：doumao529（上海）：▎第一站：麻疹，糖果采样，浴衣采样；▎第二站：跟腱反射，测体重，心脏的触诊，锁骨上淋巴结的触诊，胸外心脏按压；▎第三站：穿脱防护服，过氧乙酸的浓度配比计算，一氧化碳的仪器操作和计算。
【90号题】
学员：2002021114 ：▎第一站：苯中毒的资料，问1.是什么中毒，依据是什么？2.怎样对劳动现场进行调查；采样：1.汞的采样，2.橙汁的采样；▎第二站：甲状腺峡部的检查，2.锁骨上淋巴结的检查，3.心脏听诊顺序、内容，4.跟腱反射，5.口对口呼吸。▎第三站：1.防护服的穿脱，2.光照现场检测（问检测要登记什么内容），3.用百分之2的二氧化氯，配置成400毫克每升的溶液对麻疹病房消毒，消毒后怎么对喷雾器防护。
宾馆毛巾采样：采样步骤：
1.打开试管盖，用酒精灯烧灼试管口
2.随机抽取准备使用的毛巾，用灭菌生理盐水湿润棉签毛巾在对折后两面中央各25平方cm处，放上规格板用力涂抹5次
3.用灭菌剪刀剪去与手接触部位，将棉签放回10ml生理盐水的试管中
4.用酒精灯烧灼试管口，盖好试管盖
5.标明样品编号。
散装饼干采样：采样量250g,送检样品通常一套三份,一份供检验用,一份复检,一份备检,作好采样记录,填写采样单,采样人,采样单位应签名盖章,会同签封.
采集牛奶时注意补要超过采集容器的4分之3，还有就是采集前要摇匀
问题2：A、B液如何配置
答案：在使用前一天混合并静置一夜，即可配成18%左右的过氧乙酸
1、过氧乙酸性质不稳定，储存过程中含量下降很快，要在使用前配制。
方法：工业冰醋酸300ML+工业品过氧化氢150ML 使用前将过氧化氢倒入冰醋酸中摇 匀, 即可，浓度是18%
2、A 、B液，在使用前一天混合并静置一夜，即可，浓度也是18%
3、配制方法：（欲配制药液浓度乘于欲配制药液数量)/原药含量=所需原药量
欲配制数量---所需原药量=加水量
西安：143号题
第一站：案例分析：有机磷农药中毒现场调查；采取预防措施
样品采集：散装饼干采样；水样采集测微生物
第二站：体重测量，前面触诊甲状腺；
肺部体表标志，肺下界叩诊；
口对口人工呼吸
第三站：穿脱防护服；
仪器操作：检测一氧化碳
5%的84配成含有机氯500mg/l的消毒液1L，消毒玩具。
（浙江）▎第一站：A站，是一个村庄爆发了流脑病例。问：1.如何进行爆发调查和资料的处理？2.对村庄内易感人群进行什么样的预防控制措施？B站，一个超市散装饼干污染，如何进行样品采集？要在一桌子上的器皿中找出采样时需要的物品，并进行采样。计时7分钟。样品采集的第二个题目：一男子在卫生间昏倒，要求如何采集一氧化碳。▎第二站：体格检查、脉搏的测量及注意要点、肝脏触诊及测量方法、口对口人工呼吸。▎第三站：个人防护服穿脱；二氧化碳检测仪，检测步骤及要点；医院要消毒病房，在15%过氧乙酸，75%酒精和碘伏中选择出合适的消毒剂，配置成1500mg/L的10L水进行喷雾消毒，要具体说出步骤和喷雾器使用后如何保养？
一、 临床部分:
1. 人工呼吸（或）胸外按压---必考其中之一
我考的前者，问我一分钟吹多少次，每次吹多少？
按压与吹气的比例
边操作边解说
2.测量身高(这个貌似简单，但没看详细，只知道三点一线，2个水平，晕了）
有人考了皮脂厚度、体重、腰围、血压，脉搏没听说
甲状腺侧叶触诊考的比较频繁、还有就是浅表淋巴结触诊
3.心脏视诊 （nnd，我准备的是胸部视诊）
我只答出 心前区隆起、心尖异常搏动（忘了还要说正常的）
4.肺下界触诊
5.锁骨上窝淋巴结触诊
总结下：（1）一般检查都是重点；（2）胸部检查（肺、心脏视、触、扣、听较多）（3）腹部检查（肝有关的是重点、还有移动性浊音出现频繁；（4）神经系统，主要考了巴氏症和脑膜刺激症（kernig、brud等）检查；（5)辅助检查无补充下上页的，神经系统还有人考到“肌力"检查（晕了，幸亏不是我，根本没在意）
二、公卫突发事件现场处置
1.穿脱隔离服----必考
2.考了个co测定（选仪器，步骤，纳闷，怎么在这站考）
有人考照度、风速、噪声、二氧化碳等
3.含氯消毒剂的配置及喷雾剂使用与维护
包括计算、称量、研磨、溶解、灌注
喷雾剂使用
喷雾剂维护
洗手
有人考的戊二醛、过氧乙酸，碗碟如何消毒，消毒后怎么清洗等
（感觉考的最自信的一站了，此站相对简单，一定要拿下）
三、公卫调查及分析能力（其实分两战）
（一）公卫流调
慢病考的最多，其次是伤寒，其他如甲肝爆发啊，关于特定疾病调查表涉及的内容考的较多（思路要清晰）
我考的高血压，现况调查目的（easy），还有一个个案调查表内容，我说到了所有内容就是忘了行为因素（吸烟饮酒，郁闷）
还有人竟然考了钉螺的杀灭特效要及使用方法，钉螺调查。。。
（二）现场采样（是公卫的就要拿下）
1.宾馆co过高，现场采样，我找了半天，看看采样机，觉着不对，那就用二联管/采气袋吧（对了）
有人考氨等，u形管用的较多 还有粉尘采样
2.水及食品采样
我想考水，太熟悉了，家NaoH，加硝酸、硫酸，呵呵
可惜，只考了牛奶采集（注意无菌操作）
乘奶瓶要用75%酒精消毒，（不要烧啊，别闹笑话，烧着你负责啊），采样的容器也要在酒精灯上过下，标签、记录单
二、 第三考站：防护服穿脱、二氧化炭采集、发生卫生事件选合适消毒剂配置再用喷雾器;二考站：量血压、肝脏单手触诊、肌力检查、胸外按压;一考战： 超市无包装糖果采集、一般水样采集 还有一个笔试的没考 |
发表于 2009-7-1 20:22
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