十年

我其实很想参与这个话题的讨论，但心有余而力不足，我会继续关注这个话题。

将军牛牛

　　不见有朋友参与此话题讨论,未免心灰意懒.话既然说到这个份上,只好把余下的小半截抖出来才舒服些.

　　为什么基层CDC会出现临床专业人员层次偏低构成比偏高的现象,还不是无处不在的"自由裁量权"多年积淀的成果?

　　一 上世纪八十年代的顶替政策,使本系统职工子女享政策之福进入CDC,学历层次低,重新进修选择临床专业的人多.

　　二 历年来由乡镇上调进入县城的卫技人员,有专长的进了综合医院,这样的人你请他进CDC他也不来,愿意进CDC的临床专业人员是什么层次可想而知. 图什么? 没苦吃,不值夜班.其中 有两种类型的人非常愿意进CDC,一是基层当了多年的院长,一是领导干部亲属,准入带有奖赏或照顾的性质,或两者蒹而有之.

　　三 历年部队军转人员,带有政策强制性质,描上了CDC,你想不要也不行.还是一样,有专业特长的进了综合医院. 想说句揭底的话,八十年代部队大肆补发文凭,使得在部队只是从事卫生员工作经历也有大中专文凭,当然,是临床系列.　现在就好点？各位自然有数．

　　路漫漫其修远兮，疾控准入．

句章大侠

如果临床类别可以从事预防保健专业工作那么还要公卫专业干啥？临床专业万能的？！现在护理人员大量不足，那么临床专业干吗不去搞护理啊？！

将军牛牛

发表了以上意见后,心中无底,正好看到了论坛提供的<关于医师执业注册中执业范围的暂行规定>,再咬文嚼字一番.

一 中医,口腔,临床,公共卫生是并列的执业类别

二 临床类别可以从事预防保健专业工作

三 该规定界定的预防保健工作的范围是"社区保健 计划免疫 健康教育等"

四 我对本文件的解读: 临床类别从事预防保健范畴之外的公共卫生工作是不适宜的.

将军牛牛

回到主题,我对疾控准入临床类人才如何界定的中心思想是,掌握好自由裁量度,不滥用自由裁量权.准入门槛应该是:

1 素质裁量: 大专以上,有三年以上内科或传染病临床工作经验;

2 按需配置: 总体构成和具体业务科室内人员构成要合理,预防医学类人才必须占优势,绝不能出现倒置现象.

3 刚出校门的临床类毕业生和非内科,传染病业务专长人员不宜准入CDC.