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[疫苗相关] [原创]人用狂犬疫苗接种知情同意书

[疫苗相关] [原创]人用狂犬疫苗接种知情同意书

人用狂犬病疫苗接种知情同意书

尊敬的受种者/监护人:

狂犬病是由狂犬病病毒所致传染病,一旦发病,100%死亡。目前防治狂犬病最有效的手段是规范的伤口处理和接种狂犬病疫苗,必要时使用抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白,但上述的所有补救措施均不能保证受种者100%不发狂犬病。

你或你的被监护人将接种狂犬病疫苗。疫苗接种时间间隔为: 0天(第1天、注射当天)、3天(第4天,以下类推)、7天、14天、28天。

同时你或你的被监护人需要(不需要)注射抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白。

注射后可能会出现以下不良反应:有轻微局部及全身反应,可自行缓解,偶有皮疹。若有速发型过敏反应、神经性皮下水肿、荨麻疹等较严重副反应,可对症治疗。

由于狂犬病是致死性疾病,暴露后按程序接种疫苗无任何禁忌症。哺乳期或妊娠期妇女也可接种疫苗。

接种期间注意事项:忌饮酒、浓茶等刺激性食物及剧烈运动等。接种后请在门诊观察1530分钟,如无不适方可离开。

1、接种人用狂犬病疫苗:

同意,受种者或其监护人签名

不同意,受种者或其监护人签名

2、使用抗狂犬病血清/狂犬病人免疫球蛋白:

同意,受种者或其监护人签名:

不同意,受种者或其监护人签名:

日期


狂犬病预防告示

狂犬病是由狂犬病毒侵犯神经系统引起的急性传染病,人受感染的犬、猫等咬伤、抓伤而发病,表现为高度兴奋、烦燥不安、恐水、怕光、怕风、怕声响等,随即出现咽喉肌肉痉挛、流口水、躯体瘫痪,最后死于呼吸与循环麻痹。

咬伤后预防

1.一般咬伤:皮肤无流血的轻度擦伤、抓伤,或破损皮肤被舔舐。

处理:于0371430(28)天各在三角肌内注射狂犬疫苗1安瓿(5针次),儿童和孕妇用量相同。慢性病人如肝硬化、免疫缺陷病、服免疫抑制药物、老人、严重营养不良和咬伤后48小时才开始免疫的等情况,均应于首针次加倍注射量。

2.严重咬伤:头、面、颈、手指、全身三处以上咬伤、咬穿皮肤及舔触粘膜者。

处理:必须在48小时内注射抗狂犬病血清,而且03天的狂犬疫苗注射量须加倍,第5针次注射后的第102090天还应再加注射3针次。

注意:注射抗狂犬病血清容易发生过敏反应,严重的有:

⑴过敏性休克:可在注射中或注射后数分钟至数十分钟内突然发生。患者表现抑郁或烦燥、脸色苍白或潮红、胸闷或气喘、出冷汗、恶心或腹痛、脉搏细速、血压下降、重昏迷或虚脱,如抢救不及时可以迅速死亡。抢救治疗:使用肾上腺素、肾上腺皮质激素、抗组织胺药物、输氧输液、升压药物维持血压。

⑵血清病:主要症状为荨麻疹、发热、呕吐、淋巴结肿大、局部浮肿,偶有蛋白尿、关节痛等,注射部位可出现红斑、搔痒及水肿,一般在注射后7-14天发病,称为迟缓型;亦有在注射后2-4天发病,称为加速型。治疗:对症疗法、使用钙剂、抗组织胺药物。

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广东省人用狂犬病疫苗接种知情同意书

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加强基层疾控队伍建设,共创疾控事业辉煌明天!

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以下是引用罗汉18在2007-5-2 15:55:57的发言:

狂犬病预防告示

2.严重咬伤:头、面、颈、手指、全身三处以上咬伤、咬穿皮肤及舔触粘膜者。

处理:必须在48小时内注射抗狂犬病血清,而且03天的狂犬疫苗注射量须加倍,第5针次注射后的第102090天还应再加注射3针次。

目前已经不推荐第45天,75天,90天加强,而且在同时注射人用狂犬疫苗和免疫球蛋白时仅首针疫苗剂量加倍,次针不必加倍,仅供参考。

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