真是乱说: 我赞同你的动机,但就是直管也涉及到很多问题 1\资质:为了从事专业工作,国家出台了大量的规范,事实上,就CDC自身而言,能达到和从事的并不多,----说的难听的,很多在"非法"从业,在基层CDC尤其普遍,在农村地区的卫生院更加如此.就这个问题不知道什么时候能够得到有效控制!什么后果大家比我更明白,换是单位的资质,也更加能说明问题,就简单的结核病诊疗来说,卫生部的结核病防治规范不见得就是CDC开诊的依据,如果严格执行卫生部的医疗机构管理的相干规定,不见的有多少CDC有十足的底气! 2\工作:改革也好,整合也罢,都是为了做好工作。工作协作方面:现在的药品监督管理在食品卫生方面基本上还是依赖卫生部门,换言之,cdc的工作依赖什么,依赖疾病预防控制网络,网络在那里,在医院里!就依靠cdc的人马能把计划免疫等搞好?!能把传染病报告搞好?归根结底,还是依靠基层防保组织的不懈工作。工作能力方面:一天到晚搞个疫情直保,不就是做做资料汇总的工作(基层),一点都没有把预防的东西和内容(分析数据能力不够,甚至就不做)做出来!这些不考虑清楚,在改革都没用。 3、人事、费用:如果直管的话,根据工作职能,减员是必然!大量人员充实到基层!涉及到多方面的问题,另外,还有个根本的问题,直管的上级是谁!!! 如果是国家cdc,那国家cdc是不是要从卫生部独立出来成为一个部门,如果上不改,下面有什么理由改!!!还不是添乱。没事操事!如果独立,按照一些领导的想法,和常规做法,人员必然要压缩精简,以现在的cdc水平来看,有多少人自信能进入直管单位! 总之,如果是有利于工作发展,怎么改都可以,但是如果是夹在其他目的,估计那就不是改革喽! |