预约通知单.家长告知书 通知单, 家长, 预约

老山

接种通知单 接种告知书

村(居委)： 卡号：

地址：

单位：

孩子的家长：

请您于****年*月*日携您的孩子并带上《儿童预防接种卡》和

IC卡来我处接种以下疫苗：

疫苗名称	可预防疾病	禁忌症	不良反应	注意事项	家长签字

**********预防接种门诊

****年*月*日

*******卫生院预防接种门诊接种时间为每月双号

咨询电话：****-********* 打印时间：****年*月**日

[em05]

老山

接种通知单 接种告知书

村(居委)： 卡号：

地址：

单位：

孩子的家长：

请您于2005年4月1日携您的孩子并带上《儿童预防接种卡》和

IC卡来我处接种以下疫苗：

疫苗名称	可预防疾病	禁忌症	不良反应	注意事项	家长签字

********卫生院预防接种门诊

2005年4月23日

*******卫生院预防接种门诊接种时间为每月双号

咨询电话： 打印时间：2005年4月23日