三板斧

以下是引用十年在2006-3-28 13:10:21的发言：

改革成功与否最后的责任在谁？

难道改不成功责任就全部在卫生部门吗？

你们不要忘了，你们也是体制改革中的具体执行者！改革不成功，你们同样难辞其疚，只不过你们责任要小些。

对于一个政策的制订者（卫生部），往往只能掌握到宏观上面的东西，微观上面的东西就需要政策的执行者（基层卫生部门、同样包括CDC）自己来掌握。

楼主所说的你那里的CDC进人只进关系户，这种现象最大的责任难道你要归结到卫生部的头上？最大的责任应该在政策执行者（CDC中心主任）身上。

你这就错怪CDC中心主任了，我们单位去年就进了10多人，全是县领导或卫生局领导批的，cdc不接这些人，就是政令不通，还想不想干了？我们县人民医院就因为人事问题得罪了县领导，结果院长给调到县人大养老去了。有此先例，谁敢硬顶？！

因此，CDC必须象工商、税务、药监、技监等部门那样实行省垂直管理，才能保证人事上的独立，否则CDC永远是“关系户”的天堂，工作永远是“一个干，两个看，三个在扯淡”。

三板斧

以下是引用十年在2006-3-30 9:31:45的发言：

我个人认为今后5年需要改革的地方。

1、继续加大投入，进一步明确政府职能，扭转公共卫生职能缺位

投入就不说了。重点是政府在传染病防治中的职能、职责，改变长期以来政府的筹资职能缺位、政府管理职能的缺位。

2、加强疾控机构人才建设

疾控工作者按照公务员管理，严格实行准入制。逐步提高专业队伍素质

3、拓宽CDC服务范围

将CDC工作逐步融入社区中，加强对慢病的干预力度，拓展服务对象和服务范围。

4、进一步加强防保网建设

其实大家讨论的焦点就是政府投入和人才建设问题。看来十年版主和大家的意见其实是一致的，只是细节上有些不同而已，应该是各人所处位置不同造成的。基层的在工资、福利都没有保障的情况下，当然更关心待遇问题；干活的干得要命，旁边却有人悠哉游哉地闲聊，而且干得多责任也多，不干事反而没责任，心理难免不平衡。

现在首要的不是清退已有人员，而是不要再猛进一些非专业人员了！不然以后改革的难度将更大！

刚刚得到消息，卫生监督所又多了一个副所长，是从乡镇计育站调上来的。去年已经任命了一个原卫生局出纳为副所长了。

这种现象不及时制止，疾控和卫监工作如何搞好？！

三板斧

以下是引用十年在2006-3-30 9:26:56的发言：

医疗机构留住了人才，工资够高了吧，但改革成功了吗？

医疗机构取得的经济效益是建立在损害老百姓的利益的基础上的。

改革成功与否还是要看是否有利于疾控工作的开展。

5年了，硬件提高了，但软件还没有跟上，这是事实，待遇不高，留不住人才，阻碍了疾控工作的发展，这也是事实。但在5年前，防疫工作者的待遇难道就好过吗？或者说比现在还好？5年前我们的防疫经费落实过吗？

5年改变办公室环境，办公条件（硬件设施）很容易，但是要改变领导重医轻防、人才匮乏、投入不足（保障机制都没有真正建立起来）等软件问题却很难，这最少都还需要5-10年。

套用关于“金钱”的一句老话

金钱不是万能的，但没有金钱却万万不能。

同理，CDC的人才也不是万能的，但没有人才是万万不能的！

现在的CDC，好象工作谁都能做，什么人都能进来。