疾控如何做好甲型H1N1流感疫情处置工作的思考 流感疫情, 甲型, 思考

wsfy

　　甲型H1N1流感在全国范围内迅速蔓延，这注定是一个不能太平的冬季，估计疫情还将持续较长的时间。疫情的处置工作是一项敏感而时效性强的工作，处置得不好可能会承受方方面面的压力，不过如果处置得好的话，也能让坏事变好事。
　　我觉得疫情的处置要坚持以下几个方面：
　　1、严格执行卫生部、省、市的文件、方案，如坚持甲型H1N1流感疫情的认定标准，如卫生部最近的通知里定义的暴发定义，教育部卫生部联发的学校的工作方案（试行）规定的停课的标准等等，这些都是疫情处置中的“金标准”，可以经得起多方面敲打的尚方宝剑，一定要严格执行；
　　2、在疫情处置中，疾控要牢牢把住“流调、采样检测、以及指导消毒”三大块本职工作，至于病人处置应该是卫生行政部门协调下的医疗机构的职责，当然还包括病人的诊断也是医疗机构的职责，这样做的话让疾控的精力主要放到了防控措施的落实上，在事件处置中也更主动；至于停课，我们也只是建议权，让教育部门和政府来做决策工作，避免让疾控顶到风口浪尖，承担不必要的压力；
　　3、在疫情的处置中，坚持辖区政府部门、教育主管部门和疾控三方面到场，各领一块疫情处置职责，有利于明晰责任，要以书面的形式告知或提出建议，让三方面的工作衔接当场到位，政府负责社会稳定层面，学校负责学生的追踪与告知家长以及校内的消毒工作，疾控负责业务指导与疫情统计上报。
　　做好了这三点，疫情处置工作会更顺当些。这是我在应对疫情的处置工作中有一些体会和感受，与同仁一道分享，不当之处，请大家批评指正，诚收百家之言。

wsfy

　　我们是一直坚持按这三大点在做，确实也会遇到很大的阻力。中心领导给予了很大的支持，我们在处置中做到了现场出具调查报告，现场向辖区政府部门、学校以及卫生院出具疫情处置指导意见书，严格执行采样检验标准，在阳性结果出来后，再向学校送达停课建议函。
　　通过一段时间的运作，可以说树立了疾控在疫情处置工作方面的权威。政府重视了，学校工作也落实了，医疗单位也跟上了步伐。
　　这个冬天说不定甲型H1N1流感疫情会愈演愈烈，陈竺部长都在全国的预防接种工作会议上说，如果没有有效的防控手段，重症和死亡病例增加将不可避免。疾控工作不是走过场，我认为必须要坚持严谨的学术规范，涉跨部门的具体职责的工作一定要书面告知。在国家问责制度日益健全的时代，也不失为一种好的免责的方法。

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每一次突发公共卫生事件，都必须是政治挂帅的，作为身在其中的专业人员，按规范做总没错，除此而外，头脑必须清醒，笔头一定得勤一点。
无非 发表于 2009-11-20 09:52

严重同意8楼观点。

wsfy

LZ 不要太认真
现在的政策对于 流感的防控效果很小
几千万的流感疫苗 对于 降低中国的发病人数 的效果是可以忽略不计的
流感的大流行 必定会 经历数次高峰   直到感染人数达到80%以后转为散发   
现在最主要的措 ...
xiumushu 发表于 2009-11-25 22:39

    压峰的观点同意，但是通过什么样的手段来压低高峰呢？压低的是哪些人的高峰？
我认为当前的防控重点主要是学校，真正能做到的压峰就是降低学校学生的发病高峰，也就是落实《学校甲型H1N1流感防控工作方案(试行)》的规定，这方面我们前期的工作处置中已经得到了有效验证。
    疫苗的保护率应该也不错，现在供应不足的情况下，也只有能保一块算一块了。虽然不能全保，但重点人群还是得保。

wsfy

现在处理是疾控包打天下,到学校一调查,发热很多,建议停课,没有金标准.学校不一定采纳.
潜龙 发表于 2009-11-27 13:33

我们履行了建议职责就是疾控工作到位了，至少出了问题不会再打你的板子了。