为什么中心城区的传染病总发病率总是很(最)高! 传染病, 发病率

风起

本人在一个城区疾控,最近在市疾控开会的时候,被市疾控的领导批评,原因是你这个地区2005年的传染病发病率水平太高,远远高于全市平均水平,还稍高于全省平均水平.对这个问题,我回来后反复思考,觉得怎么会出现这种情况?我区属于中心城区,与县相比,无论是社会经济的发展水平,还是老百姓的医疗条件与水平,还是公民的卫生保健意识,肯定比县乡村要略高一筹,怎么反而发病率要比他们高那么多呢?(有的甚至将近一倍).后来得出这几个原因,希望各位同行帮我分析和补充一下,是不是这几个原因:1.全市的各大医院基本上都集中在我区,而大家都知道的原因,大医院的传染病漏报率应该是很低的(因为省\市经常检查,一旦发现漏报要扣资金的,这也是最主要的原因);2.我区的流动人口比例占全市最高,比如我区常住人口35万人,而相对固定的流动人口至少将近10万.这10万流动人口中的传染病在计算发病率的时候都算在了分子中,而这10万流动人口则并没有计算在分母中(不知各位那儿是不是这么算发病率的,我们这儿的分母都是从统计年鉴上抄下来的,而那只是户籍人口,并不是发病率的计算公式中的人口数),这样一来分子增加,而分母则相对减少,间接地提高了发病率;3.大量的来城区就诊的地址不详的性病患者都算在了我区,导致我区的性病人数比有的县区高了6\7倍.

不知这样分析对否,请同行指正!

风起

2楼，谢谢参与。“重卡”现象应该没有，我们现在每周、每月都要查重，因为重卡多影响我们的报告质量。我只是觉得，传染病的总发病率高与低与我们疾控部门确实不应该有比较强的因果关联，影响传染病发病的社会因素、环境因素太多了，我们的肩膀担不起这么大的责任，是吗？领导这样批评我们对吗？

风起

以下是引用lyzengbao在2006-4-24 19:29:54的发言： 常规传染病的报告发病率高说明了医疗单位的疫情报告意识好,严格执行了传染病防治法的规定,同时更说明了属地疾病控制机构疫情管理的好,市区报告发病率高在各地都是这样的,没有什么大惊小怪的,目前报告发病率如果低于150-200/10万的基本上都存在大量的漏报问题.美国的疫情报告率达到500/10万,难道说美国的传染病防治工作做的不如中国好吗?上海,北京等大城市的疫情报告率都在200/10万左右,难道这些地方不如其他地区吗?批评你们工作的领导是一个不称职的外行,不足与语.

谢谢理解,谢谢支持

风起

以下是引用wxs9619在2006-5-10 16:21:19的发言：

在传染病统计方面，现在所使用的人口数字不是专报系统上统一定的吗？应该是已经加上流动人口的数字了，怎么还是只有本地人口数，难怪发病率会那么高。

我这里流动人口数比本地人口数还多，以前的话甲、乙类传染病发病率都是500-600/10万，现在人口数改过后，大概是300/10万左右。

我们这儿的直报系统上都是统计年鉴上的数字,上面说流动人口没有具体的数字,你们那儿的流动人口基数从哪得来的?