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标题: 学校内有腮腺炎流行能否大规模接种麻风腮疫苗 [打印本页]

作者: 风中独坐    时间: 2005-12-31 08:14     标题: 学校内有腮腺炎流行能否大规模接种麻风腮疫苗

请教各位专家,学校中发生腮腺炎流行能否同时大规模接种麻风腮疫苗?如可以的话,要有什么措施?如不行的话,有没有其他的科学方法?


作者: ycwxj    时间: 2005-12-31 09:16     标题: [建议]不能接种

拙见不能在此时接种麻风腮疫苗。
作者: 上弦月    时间: 2005-12-31 10:16

已经流行就不能在该校接种了,周边学校还是可以的.


作者: 晓月    时间: 2006-1-6 15:10

我认为可以而且必须应急接种


作者: daiyan    时间: 2006-1-11 20:12

你的胆量可嘉,今天卫生部关于安徽泗县甲肝事件已做出处理,如果你想试一试,出事至少2年,滥用职权罪!


作者: 晓月    时间: 2006-1-12 13:20

不明白楼上的意思,作为一种控制暴发疫情的有效手段,应急接种怎么啦?有组织的应急接种和擅自群体性接种是两码事,总不能因噎废食吧
作者: 灵泉居士    时间: 2006-1-12 14:11

在已经发病的学生人群中 应急接种麻风腮疫苗,产生抗体的时间是多长?能起到控制流行的作用吗?最关键的措施是隔离病人和被动免疫......
作者: 青山依旧    时间: 2006-1-12 19:46

可参照以下方案:

1、有腮腺炎病人的班级或与腮腺炎患者密切接触者,立即进行丙种球蛋白(丙球)紧急注射,达到在短期内快速保护的目的,已处潜伏期的可减轻症状,但保护期短(约1个月左右)。为达到长期保护目的,建议注射丙球1个月后,再进行麻风腮疫苗的接种。 2、无腮腺炎病人的班级,立即应急免疫接种麻风腮疫苗,以达到长期保护的目的,但产生免疫力较慢,约半个月后逐渐产生,1个月左右达高峰。已处潜伏期的学生不能预防,但接种后也无副作用。 3、既往患过腮腺炎的学生不必注射丙球和麻风腮疫苗。


作者: snkicn    时间: 2006-2-5 15:24

学校发生了腮腺炎流行,如果你不对那些尚未受到感染且缺乏抵抗力的学生进行保护的话,你又怎样去控制腮腺炎的流行?我认为应该进行应急接种,但可以转变方法。我们可以通过学校向家长派发麻风腮疫苗接种通知书,如果家长同意的话可以带小孩到医院接种。不过我们应该注意和学校、家长沟通好,让他们知道打了麻风腮并不一定会马上 产生保护,和处于潜伏期的儿童不能接种,以免将来出现问题时双方发生矛盾。


作者: tianxn    时间: 2006-2-26 15:23

以下是引用青山依旧在2006-1-12 19:46:51的发言:

可参照以下方案:

1、有腮腺炎病人的班级或与腮腺炎患者密切接触者,立即进行丙种球蛋白(丙球)紧急注射,达到在短期内快速保护的目的,已处潜伏期的可减轻症状,但保护期短(约1个月左右)。为达到长期保护目的,建议注射丙球1个月后,再进行麻风腮疫苗的接种。 2、无腮腺炎病人的班级,立即应急免疫接种麻风腮疫苗,以达到长期保护的目的,但产生免疫力较慢,约半个月后逐渐产生,1个月左右达高峰。已处潜伏期的学生不能预防,但接种后也无副作用。 3、既往患过腮腺炎的学生不必注射丙球和麻风腮疫苗。

请问:怎么知道和区别谁已处潜伏期,


作者: 网吻徊    时间: 2006-3-5 15:28

你叫当地的教育部门发个邀请函给你就可以了,


作者: XUXUE7212    时间: 2006-3-7 14:50

最好与疾病预防控制中心合作,请专家一起处置疫情,采取有效措施和对应方法进行接种。以免给自己造成不好的后果!
作者: gtcdc    时间: 2006-4-2 17:32

以下是引用青山依旧在2006-1-12 19:46:51的发言:

可参照以下方案:

1、有腮腺炎病人的班级或与腮腺炎患者密切接触者,立即进行丙种球蛋白(丙球)紧急注射,达到在短期内快速保护的目的,已处潜伏期的可减轻症状,但保护期短(约1个月左右)。为达到长期保护目的,建议注射丙球1个月后,再进行麻风腮疫苗的接种。 2、无腮腺炎病人的班级,立即应急免疫接种麻风腮疫苗,以达到长期保护的目的,但产生免疫力较慢,约半个月后逐渐产生,1个月左右达高峰。已处潜伏期的学生不能预防,但接种后也无副作用。 3、既往患过腮腺炎的学生不必注射丙球和麻风腮疫苗。

同意此贴!!!!!!


作者: 绿豆生南国    时间: 2006-4-3 15:03

应该而且有必要应急接种。在校学生尚未发病者均要接种。注意事项:要向学生家长说明接种的目的意义,接种后一个潜伏期内还有可能发病,在一个潜伏期后流行就会终止。从接种率方面考虑应该用流腮疫苗,麻风腮疫苗太贵了。用麻风腮疫苗的话只能表示[em16](愤怒!趁火打劫!)。同时表示[em01](怀疑),花费这么高,而且效果还不能保证,能达到预期的接种率吗?如果能则表示[em02](羡慕)能赚多少呀。。。


作者: src    时间: 2006-4-4 02:26

已处于潜伏期的学生接种麻风腮疫苗后没有副作用吗?这种疫苗是活疫苗呀,难道不会加重病情吗?不知青山依旧版主说的是否有依据。


作者: 庄主    时间: 2006-4-12 20:17

可以搞应急接种,前提是要拿出方案,打个报告到卫生局,批准了再搞. <疾病预防控制工作规范>里有这一条.


作者: 疾控人    时间: 2006-4-13 14:51

一般丙种球蛋白、成人血液以及胎盘球蛋白均无预防腮腺炎的作用。控制腮腺炎流行,主要采取针对传染源的措施:1、管理传染源;2、预防接种(自愿)或对密切接触者应急接种(48小时内),即使感染了腮腺炎病毒处于潜伏期,接种疫苗可减轻症状;3、其它相关措施。
作者: 湘水    时间: 2006-4-13 22:08

青山依旧所提之方案完全是一种理论方案,但实际操作中为了既能控制疫情蔓延,又能避免不必要的医疗纠纷,一般还是注丙球为稳妥!
作者: 绿豆生南国    时间: 2006-4-14 09:07

应该而且有必要应急接种,这是我曾经处理过流腮暴发的报告,欢迎指正。

一起流行性腮腺炎暴发流行调查报告

2001年4月8日至6月14日,XX县XX镇XX村发生一起流行性腮腺炎暴发流行,发病86例,其中l例并发睾丸炎,无死亡病例。报告如下: 1、疫情处理 5月23日我镇XX村有两名患者到我院就诊,诉本村中心小学尚有较多的类似患者,我院即派工作人员到该校调查。发现该校尚有现患病人27人,曾经患病现已痊愈的学生48人,所有患者均有不同程度的双侧或者单侧耳下肿胀、疼痛、发热(38.0~39.5℃)、头痛等症状,重者有呕吐、高热、腮腺管口无脓性分泌物,咽红、扁桃腺多不大,下颌下腺大小如花生米样至鸡蛋样。根据临床症状及流行病学情况,确认为流行性腮腺炎暴发流行。对现有的患病学生,嘱其家长带到卫生院治疗,并实行家庭隔离。尚未患病的学生于5月24日接种流行性腮腺炎疫苗,同时动员该村所有8个月以上的学龄前儿童到卫生院加强接种流腮疫苗。至6月14日共有36例患者到我院诊治,对患者的血、尿分别进行化验,结合临床表现及流行病学情况,证实36例患者均患流行性腮腺炎,其中l例并发睾丸炎。 2、流行特征 根据回顾性调查发现:2001年4月8日出现首例患者,5月中下旬形成高峰,6月14日最后1例(发病时间分布见表1)。全村5465人,腮腺炎患者86例,罹患率为1.57%。年龄最小为4岁8个月,最大的19岁(发病年龄分布见表2)。其中8至14岁75例,占发病总人数的87.21%。除2例是学龄前儿童,1例是社会青年外,83例均是该村中心小学学生。该校在校学生共有437人,罹患率为18.99%;男女生发病数分别为49例和34例,男生多于女生,但无显著差异(P>0.05)。 3、讨论 该村位于我县的交通干线上,人口流动频繁。首例患者发病后,其同班的同学于4月下旬相继发病,说明密切接触是本病流行的主要传播途径。从发病时间分布上看,出现两个明显的发病高峰,峰值时间间距与流行性腮腺炎的潜伏期基本吻合。我镇于1998年开始接种流行性腮腺炎疫苗,当时只对4岁以下儿童接种,学龄儿童大多未接种过腮腺炎疫苗是本次疫情流行的主要原因,8~12岁儿童发病较多说明该年龄段易感人群较多。多数病儿都是到村医处就诊,而村医未能及时性报告疫情,也是造成疾病流行的原因之一。直到5月23日有两名患者到我院治疗,才知疫情已发生,即向群众进行卫生宣传教育,采取治疗现患病人及流腮疫苗加强接种的防治措施,疫苗加强接种后该校尚有8名学生发病,均在一个潜伏期之内。6月上旬病例开始减少,6月中旬疫情终止。通过这次事件,我镇应加强法定责任人的疫情报告责任,同时,对非计免疫苗的接种也要重视,以免再次造成传染病的暴发流行。


作者: 疾控人    时间: 2006-4-15 09:31

以下是引用湘水在2006-4-13 22:08:48的发言: 青山依旧所提之方案完全是一种理论方案,但实际操作中为了既能控制疫情蔓延,又能避免不必要的医疗纠纷,一般还是注丙球为稳妥!

一般丙种球蛋白、成人血液以及胎盘球蛋白均无预防和控制腮腺炎的作用!


作者: john    时间: 2006-4-24 17:20

应该接种,正因为不知道谁已经是感染者,为了保护大家免受传染,需要接种,即使处于潜伏期也会减轻症状,所以接种前需要明确告知受种者监护人!!!
作者: lyzengbao    时间: 2006-4-24 20:49

斑竹的建议是正确的
作者: 贝贝熊    时间: 2006-5-7 17:22

说起来容易,做起来难。怎么知道谁已处潜伏期,谁未处潜伏期?不好办,实际工作不能光讲理论和大原则,“注意和学校、家长沟通好,让他们知道打了麻风腮并不一定会马上 产生保护,和处于潜伏期的儿童不能接种,以免将来出现问题时双方发生矛盾。”这都是搞预防专业的人的理论,家长和学校不是这个专业的,不可能要求大家都理解你。
作者: hsx    时间: 2006-5-9 14:43

美国传染病控制手册中提出腮腺炎爆发使用丙球是无效的控制措施,该使用腮苗来控制
作者: smcdc    时间: 2006-5-26 20:57

提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
作者: lyzengbao    时间: 2006-5-27 06:25

可参照以下方案:

1、有腮腺炎病人的班级或与腮腺炎患者密切接触者,立即进行丙种球蛋白(丙球)紧急注射,达到在短期内快速保护的目的,已处潜伏期的可减轻症状,但保护期短(约1个月左右)。为达到长期保护目的,建议注射丙球1个月后,再进行麻风腮疫苗的接种。 2、无腮腺炎病人的班级,立即应急免疫接种麻风腮疫苗,以达到长期保护的目的,但产生免疫力较慢,约半个月后逐渐产生,1个月左右达高峰。已处潜伏期的学生不能预防,但接种后也无副作用。 3、既往患过腮腺炎的学生不必注射丙球和麻风腮疫苗。

这个建议是正确的


作者: warderwang    时间: 2006-5-31 15:56

我们就是实施应急接种


作者: xxsh    时间: 2006-7-8 20:47

可以接种.依据是传染病防治学上讲的很清楚,腮腺炎疫苗接种后,产生抗体所需要的时间短于腮腺炎的潜伏期.所以要速度越快越好.
作者: 疾通天    时间: 2006-7-8 22:11

可参照以下方案:

1、有腮腺炎病人的班级或与腮腺炎患者密切接触者,立即进行丙种球蛋白(丙球)紧急注射,达到在短期内快速保护的目的,已处潜伏期的可减轻症状,但保护期短(约1个月左右)。为达到长期保护目的,建议注射丙球1个月后,再进行麻风腮疫苗的接种。 2、无腮腺炎病人的班级,立即应急免疫接种麻风腮疫苗,以达到长期保护的目的,但产生免疫力较慢,约半个月后逐渐产生,1个月左右达高峰。已处潜伏期的学生不能预防,但接种后也无副作用。 3、既往患过腮腺炎的学生不必注射丙球和麻风腮疫苗。

在没有发病的人群中应急接种可以控制疫情,实际上麻、风、腮都可以应急接种。


作者: 疾通天    时间: 2006-7-8 22:13

以下是引用daiyan在2006-1-11 20:12:33的发言:

你的胆量可嘉,今天卫生部关于安徽泗县甲肝事件已做出处理,如果你想试一试,出事至少2年,滥用职权罪!

你可以通过卫生行政部门通知学生和学生家长,到各级接种点应急接种就行。不违背相关法律法规。
作者: antibody    时间: 2006-7-17 11:12

以下是引用疾控人在2006-4-13 14:51:32的发言: 一般丙种球蛋白、成人血液以及胎盘球蛋白均无预防腮腺炎的作用。控制腮腺炎流行,主要采取针对传染源的措施:1、管理传染源;2、预防接种(自愿)或对密切接触者应急接种(48小时内),即使感染了腮腺炎病毒处于潜伏期,接种疫苗可减轻症状;3、其它相关措施。
同意你的意见,应急接种是完全必要的,不过要政府肯出钱才行。因为应急接种所用疫苗被《条例》列为一类疫苗,是不能收费的。
作者: lhj957118    时间: 2006-7-18 08:26

记住了只要你想采取接种的方式,一定要报上级主管部门(卫生局或政府)同意后方可进行.如接种疫苗我想不会起到很好的效果,对于潜伏期的病人还会产生不必要的纠纷.


作者: fzrfyz    时间: 2006-7-18 11:19

我认为应该立即进行应急接种!!!

这的让全社会都相信这样做是对的!!!

我们的工作太难了,阻力太大了,这件事是我们搞业务的专业人员决定的,可是必须通过行政部门,财政部门,现在只好让它流行下去了,会自然停止的!!!


作者: lxton    时间: 2006-7-18 22:20

同意,我们这里经过实践证明,应急接种腮苗后可能接种者中有百分之几到十或再高些人患腮腺炎,那时很难于与家长解释。同样水痘疫苗流行期也不种。
作者: 新会睦洲    时间: 2006-7-19 10:55

可以及时应急接种!
作者: wysh001    时间: 2006-7-23 16:06

提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
作者: warderwang    时间: 2006-8-1 10:26

今年我们对学校的风疹和水痘暴发疫情均进行了免费的应急接种,控制效果相当好。多数疫情被控制在1代病例。


作者: 涧青    时间: 2006-8-6 10:42

水痘疫苗也能免费的应急接种,真是羡慕啊。
作者: xiaozhun    时间: 2006-8-19 16:33

我认为在县政府同意情况下,应及早进行应急接种,但应告知监护人注射疫苗可能出现的反应及有可能处于潜伏期会发病.目前来说控制疫情最好的办法就是应急接种.(既往患过腮腺炎的学生不必注射疫苗).注射丙球是不正确的,对疾控人来说是非常错的.
作者: 若缘    时间: 2006-8-25 11:06

应该是先向卫生行政部门报告,卫生行政部门同意后,要以政府的名誉开展接种,不然你就要被挨批了
作者: 九四社三    时间: 2006-8-25 11:19

为什么不打呢,打就是了,最起码可以保护未被感染的人.




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