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标题: [讨论]体检发现的病例该如何报告 [打印本页]

作者: 温暖2005    时间: 2005-9-21 09:06     标题: [讨论]体检发现的病例该如何报告

请教大家

血站实验室体检发现带有丙肝、梅毒的个案该如何报告呢


作者: 红缨枪    时间: 2005-9-21 10:28

登陆 国家疾病监测信息报告系统报告啊~~~~~病例分类选择:实验室诊断
作者: 360400    时间: 2005-9-21 14:42

当地CDC管理员在培训时应该讲过这类问题吧,可以先问问所在地的CDC管理员。
作者: 银色羽翼    时间: 2005-9-21 20:13

两种都要网报,分类:实验室诊断;其中梅毒选择:隐性梅毒。


作者: 温暖2005    时间: 2005-9-22 09:32

指献血者,本身不知道他们是否有症状,血站只有负责检验血液,是否仅仅考虑为病原携带者呀


作者: juyali    时间: 2005-9-22 22:58

幼稚的问题[em08]
作者: 洋子    时间: 2005-9-23 07:24

以下是引用juyali在2005-9-22 22:58:52的发言: 幼稚的问题[em08]

其实不然,很多人还没搞清楚:谁有报告权?医技科室(检验、放射)人员有吗?

传染病防治法规定了病原携带也要进行网报,这样的规定事实上已经明确了医技科室人员有报告的义务,可在实际工作中为了避免重复报告与误报,这个权力往往给临床医生,因为实验室检查只能疾病诊断的一个部分。

还有,乙肝病原携带者不做网报,不知这是谁规定的?虽然有违法的嫌疑,确是合乎情理的一个规定。这应是让楼主产生这个疑惑的根源。

楼主的问题我也不得而知,无可奉告。还请知情人解答一下。


作者: sishen410    时间: 2005-9-23 08:23

在我们这里是要求网络直报的
作者: 银色羽翼    时间: 2005-9-29 21:54

我今年参加执业考试,我买了一本军事医学科学出版社出版的<<应试教程>>,其中对于丙型肝炎,是这样描述的:

  “用常规试剂盒检出的抗-HCV并非保护性抗体,相反,它的检出说明血液有传染性。”

  所以,在血液中查出丙肝抗体阳性,都应该上报疫情,亦不应该归属于携带者一类。而梅毒不用过多讨论,直报系统里很明显有一栏:隐性梅毒。因血液来源于献血者,对于献血员情况不了解情况下,直接选择实验室诊断比较合适。


作者: 疾控人    时间: 2005-9-30 16:03

以下是引用温暖2005在2005-9-21 9:06:16的发言:

请教大家

血站实验室体检发现带有丙肝、梅毒的个案该如何报告呢 ?

现要求网络直报。但以前原《防冶法实施办法》各省要求,对于乙肝病原携带者不做大疫情报,仅作登记。


作者: jswxm01    时间: 2005-10-1 11:16

卫生部37号令有具体要求
作者: 温暖2005    时间: 2005-10-1 16:29

乙肝病原携带者不做网报 这个是参考《全国传染病与突发公共卫生事件监测专题报告》第十二期中的建议

我们是参考它一下,从这月开始我们就那样做了

所谓丙肝病原携带者我们还不做网报,可是看起来也不对。

梅毒好象有规定携带者要网报,我们是依携带者报告,而不是隐性梅毒报告。

这样是不是正确?/


作者: 俺是疾控人    时间: 2005-10-11 13:25

仅仅根据检测到的抗HCV,是不能报告疫情的,要结合流行病学资料、临床表现、体征、实验室检查(生化指标等)、血清学结果进行综合判断,否则会出现传染病疫情误报。
作者: 银色羽翼    时间: 2005-10-11 17:15

以下是引用俺是疾控人在2005-10-11 13:25:45的发言: 仅仅根据检测到的抗HCV,是不能报告疫情的,要结合流行病学资料、临床表现、体征、实验室检查(生化指标等)、血清学结果进行综合判断,否则会出现传染病疫情误报。

辅检的结果只能作为诊断的依据,这是没错的!问题是,每年CDC的来我们医院检查,他们不是去查病历,而是去查实验室结果,例如:丙肝、甲肝、肺结核等等,并依此查出我们是否存在漏报病例。我们曾向来检查的人提出疑问,可他们最终未能完全答复我们。无奈之下,我们也只能把实验室结果一把抓,宁错勿漏了。


作者: xushao241    时间: 2005-10-20 10:53

实验室体检发现的丙肝和梅毒,因他是健康时体检,并未发病,所以只能算是携带者。






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