我每年都会遇到1-2例，没有办法，只有暂缓接种。

我认为接种疫苗，机体对外源性的物质免疫反应引起发热是正常的反应，只是个体差异问题有高热有低热，外致热原是使体内产生内生致热原细胞的激活物（包括各种病原体内毒素、抗原抗体复合物、淋巴因子类固醇产物和一些炎性物质），进人人体后，通过各种不同途径激活产内生致热原细胞，使之产生并释放内生致热原，其致发热的机理尚未完全明了。

健康成人的体温相对恒定，基本上维持在37℃左右，超过自身正常体温的，谓之发热。促使发热的原因很多，但都是由于身体调节体温的功能发生了变化，失去了平衡所致。致热原导致丘脑下部调节失衡引起发热。当发热时，往往白血球升高，中性粒细胞百分比增加（有些病毒感染除外）。说明发热能调动人体内免疫功能，抵抗致病源的一种能力。对发热时机体代谢研究表明，体温每上升1℃，基础代谢率提高13%；体温每升高1°F，可使心率每分钟加快10次。体温升高时能提高白细胞的化学趋向性和吞噬活力。发热时肝脏解毒功能增加，肝细胞代谢水平提高，有利于清除有毒物质。接种疫苗是非感染性发热，对身体有利，但当体温过高或时间过长时担心有可能会影响到儿童的机体时，才相应采取降温措施。

儿童接种疫苗引起发热不能认为是免疫功能比较差，只是个体差异，有可能是免疫功能强反应大啊，说不清楚。想当年非典型肺炎发病严重的都是身体好免疫力强的，儿童发病极少，艾滋病感染者都没有发病的（当时广州传染病院是同一楼的）。

根据热程热型与临床特点，可分为急性发热（热程小于2周）、长期发热（热程超过2周且多次体温在38℃以上）、和反复发热（周期热）。一般认为急性发热病因中感染占首位其次为肿瘤、血管-结缔组织病。这三类病因概括了90％原因不明发热的病因诊断感染性疾病在原因不明发热中占多数，以细菌引起的全身性感染、局限性脓肿泌尿系感染、胆道感染为多见，结核病居第二位其中肺外结核远多于肺结核。恶性肿瘤以发热为主要表现者，依次为淋巴瘤恶性组织细胞瘤和各种实质性肿瘤，在原因不明发热中所占比例较既往增高。

详细询问病史（包括流行病学资料）认真系统地体格检查非常重要。如起病缓急，发热期限与体温的高度和变化有认为畏寒多数提示感染，然而淋巴瘤、恶性组织细胞瘤等约2/3也有畏寒说明畏寒并非感染性疾病所特有。但有明显寒战则常见于严重的细菌感染（肺炎双球菌性肺炎、败血症急性肾盂肾炎、急性胆囊炎等）、疟疾输血或输液反应等。在结核病、伤寒立克次体病与病毒感染则少见。一般不见于风湿热。发热同时常伴有头昏头晕、头痛、乏力食欲减退等非特异症状，无鉴别诊断意义。但是定位的局部症状有重要参考价值。如发热伴有神经系统症状，如剧烈头痛呕吐。意识障碍及惊厥、脑膜刺激征等则提示病变在中枢神经系统，应考虑脑炎、脑膜炎老年患者有严重感染时，常有神志变化，而体温不一定很高值得注意。