XX市预防接种示范门诊建设标准

一、工作用房

1、房屋面积：总使用面积≥110㎡，其中候诊室≥20㎡，体检室≥10㎡，登记、咨询室≥10㎡，接种室≥50㎡，观察室≥20㎡；

2、建设要求

(1)环境整洁，位置适当，交通便利，有醒目的预防接种门诊标志，方便群众寻找。并与医院放射科、病房、普通门诊、注射室、检验室等分开；

(2)每间房屋达到地面平整、墙面光洁，平房或旧式楼房离地3米以上高度做二次吊顶。接种室要求地面平整，铺设地砖，四周墙壁贴瓷砖，高度离地面1.2M以上；

(3)儿、妇保体检工作如与接种门诊同时进行，应单独设置用房。若借用接种门诊用房且没有时间冲突时，每次儿、妇保体检工作结束后应进行环境消毒处理；

(4)预防接种门诊入口处应设有预防接种宣传、告知栏，并有儿童免疫接种程序表、预防接种工作流程图(问询、核对、接种、签名、观察、上卡)、预防接种前告儿童家长书、各种一类苗免费接种、二类苗接种收费标准、预防接种注意事项等内容；

(5)各功能室要相对独立，布局合理，形成流水式作业流程。各功能室、厕所等处应有醒目的标示。室内空气流通，宽敞清洁，光线充足，同时避免阳光直射。

二、人员配备

1、人员配备比例：预防接种门诊人员按总人口的1-2/万配备，每次开诊工作人员不少于7人，各自分工和责任明确。

2、上岗资格认定：具有执业医(护)师或执业助理医(护)师或者乡村医生证书，并持有《江苏省预防接种上岗证》。

3、负责卡介苗接种的人员，应佩戴卡介苗接种上岗证。

三、设备配置

1、候诊、观察室：配置足够的椅子，张贴健康教育、儿童保健和有关疫苗防病知识的宣传资料，配置空调器、电视机、VCD播放设备、饮水机、儿童玩具、画报等。

2、问诊、登记室：配置接种登记专用桌、直拨电话，电脑、打印机、扫描枪、不间断电源和宽带上网端口或调制解调器等。

3、体检室：配备听诊器、血压计、体温表（10个以上）、压舌板（20个以上）等器材，以及1：1000肾上腺素、地塞米松、抗过敏药等抢救药品和器械。

4、接种室：独立接种室应分别配置空调，隔断者应配置功率足够大的空调；按1.5w/m³配置30w以上低臭氧管紫外线杀菌灯；每个接种室配足规范的桌椅，每个接种操作台光洁，便于消毒，台面上从左至右分别摆放疫苗冷藏包，接种方盘以及醒目的疫苗接种标牌等；卡介苗与其它各种疫苗要分桌摆放，标志明显；备足一次性注射器与4台毁型器，配置一次性注射器和针头回收桶。

5、冷链与资料室：门诊必须保证1台180立升以上运转正常的冰箱，用于生物制品贮存及每月门诊开设前冰排、冰块制作；冷藏包配置数保持5只以上，冰排按冷藏包原配总数增配1倍，作为使用时周转；每个门诊应配置3个及以上的资料柜，便于资料的归档存放。

四、工作规范

1、规章制度：包括新生儿登记与报告制度、安全注射制度、疫苗与冷链管理制度、预防接种管理制度、预防接种反应处理制度、流动人口计划免疫管理制度和资料归档制度等。

2、疫苗与冷链管理：制订一、二类疫苗计划，于每年12月底前将下年度的疫苗计划报上级疾控机构；建立省→市→县→乡镇→接种门诊的疫苗供应渠道；要建立档案，专人管理，冰箱冷藏、冷冻分别有连续的测温记录；建立疫苗领用登记帐本(包括二类疫苗)，长期保存；新生儿乙肝疫苗产房接种有登记并使用乙肝接种三联(二联)单、并做好每月的报表。

3、预防接种管理：建立登记簿，使用省统一接种证，做好预防接种电脑录入、登记等信息管理，使用纸质报表和预约通知单；开展预防接种前知情同意、发放票据并有家长签名，纳入常规预约接种范畴；接种人员要穿戴工作衣帽、口罩，双手要洗净，患感冒、手部皮肤病、传染病等疾患时不能参加接种工作；严格掌握各类生物制品的接种部位、剂量、途径、禁忌症及注意事项；设立接种登记、问询点，每次接种前均要详细询问被接种对象的健康状况，了解有无禁忌症或过敏史，按安全注射要求实施接种，接种后应让接种对象留在现场观察15-20分钟。

4、消毒灭菌：预防接种门诊开始前应做好室内清洁工作，完成接种后应用消毒液做好清洁，并用紫外线灯消毒，保证每次照射时间不少于60分钟，有紫外线消毒记录；一次性注射器用后应将注射针管和注射针头毁型，并分放两个回收桶内，再集中（销毁）处理，毁型、消毒有记录。

5、预防接种反应处理：发生接种反应，要详细记录疫苗的名称、批号、产地，免疫针次及剂量、临床症状、接种对象的年龄、性别等；对一般反应(加重反应)进行对症治疗，对异常反应和接种事故要采取紧急救护措施，配合做好严重副反应或接种事故的个案调查、采样、随访和处理。