标题: [疫苗相关] 请教：疫苗株脊灰病例发病机理和防控措施 [打印本页]
作者: 雨中漫步 时间: 2007-10-16 17:39 标题: 请教：疫苗株脊灰病例发病机理和防控措施
最近，我县新发生一例疫苗株脊灰病例，可我对此相关情况感到生疏，
请教各位大虾：疫苗株脊灰病例的发病原因、机理，如何才能有效防控？
多谢！
作者: greatben 时间: 2007-10-17 23:17
不好意思，我不是干计免的，恕我问一个非常外行的问题，我国现在的脊灰疫苗是用灭活疫苗还是用减毒活疫苗的？
作者: 青天流云 时间: 2007-10-18 09:01
减毒的哦！
作者: lyzengbao 时间: 2007-10-18 09:38
OVPP的发病机理目前还没有搞清楚，但免疫机能低下是可能主要原因，尤其是有免疫缺陷的儿童更是危险因素，但有些患儿则是健康儿童服用糖丸后发病的。至于如何防控的问题，只有严格按照卫生部规定的免疫程序和注意事项，以及疫苗说明书的要求进行接种就行了，但要特别注意的是儿童接种前的体检和告知义务必须做到。
作者: 雨中漫步 时间: 2007-10-18 20:00
多谢4楼的权威解释，但我更想知道：在现阶段内县级疾控部门都需要做些什么？是不是需要在该儿童居住区域内应急服苗？
作者: lyzengbao 时间: 2007-10-18 20:29
从目前国内的认识来看，OVPP是一种异常反应，只要按照脊灰监测方案的要求及时进行大便采样送检和流行病学调查即可，在得到省或国家脊灰实验室的确证之前没有必要对周围儿童采取预防措施，但如果省或国家脊灰实验室确证为VAPP后，则需要对患儿周围儿童、甚至全县儿童开展应急预防服苗工作，当然了一旦是VAPP上级有关部门肯定会到你们那里去指导开展工作的。如果确证是OVPP则在60天随访，完成所有的调查工作后就可以组织对患儿进行异常反应的鉴定，并上上级报告，省有关部门复核确认后对患儿进行经济补偿。
作者: shanhuapan 时间: 2007-10-19 09:44
脊灰疫苗衍生病毒是目前口服脊灰疫苗无法克服的缺陷，但其流行的主要原因是当地实现无脊灰状态后，脊灰疫苗接种率大幅度下降。
作者: shanhuapan 时间: 2007-10-19 09:54
口服疫苗能够发挥效力是因为活病毒在机体吞入后可模拟天然感染过程，同时刺激消化道
产生抗体。这意味着，最近接种的这批人排出了源自疫苗的危险性低的活病毒。以这种方
式扩散的病毒颗粒能够刺激被动免疫，在此过程中，即使未接种疫苗的人也可通过接触疫
苗株来产生一定程度的免疫。然而，如果人群中有很多人未接种疫苗，他们就可传播此病
毒，直到其回复突变为致病形式的病毒，这如同尼日利亚发生的一样。发生回复突变的时
间一般约需1年。这种情况是罕见的，世界范围内已接种了100亿剂量的口服脊髓灰质炎疫
苗，期间爆发了9次疫情，总共有不到200例患病。
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