标题: [传染病] [求助]当一个学校出现上百例水痘流行的时候,我该怎么做? [打印本页]
作者: yangsk1971 时间: 2007-6-20 16:25 标题: [求助]当一个学校出现上百例水痘流行的时候,我该怎么做?
我是一个基层的防疫专干,最近我所在的乡镇的一个小学,发生水痘的暴发流行,同时还有腮腺炎的流行,配合市区疾控部门采取了一些措施,基本上已控制住,但这十几日来还是不停的散发,主要的原因是报告太晚,很多都在潜伏期,其实最根本的方法是停课,但这是不可能的,虽是小病,可是却很麻烦,每天总有几十个学生不能来上课,环境也消了毒,丙球和疫苗也注射了,可收效甚微.各位领导和同仁,我真的不知该怎么办?
作者: 静泊 时间: 2007-6-20 16:40
就我的工作经验，有效措施也不外乎你说的这几样，其中及时隔离病人是最重要的．
水痘潜伏期长达２０多天，不隔离只能传播其一个自然周期．
做为疾控，应当给校方写出书面督导或指导意见，并由卫生行政部门通报教育部门．
做好自已份内的事很重要．
在技术方面，我的水平也没有除你采取的措施以外的更好的建议了．
不知哪位专家能指点一二？
作者: 胡琴丽 时间: 2007-6-20 17:15
我们这儿今年也是水痘和腮腺炎流行.腮腺炎主要发生在幼儿园和小学.水痘主要于传播于中学.很难控制.除了你所说的那些措施,其他的也实无他法.这两种疫苗的预防效果都不是很好.出现很多免疫失败案例.还好这两种病危害不是很大,也属于自愈型传染病.隔离也只限于发病期的病人,潜伏期的很难预防.
作者: 防柳男娜 时间: 2007-6-20 21:47
透彻[em01]
作者: SRK 时间: 2007-6-21 13:16
这已经是国家极的公共卫生事件了!你应该继续上报!直到卫生部出面!
作者: singy 时间: 2007-6-21 15:36
以下是引用SRK在2007-06-21 13:16:08的发言：
这已经是国家极的公共卫生事件了!你应该继续上报!直到卫生部出面!
对啊，公共卫生事件了嘛！
作者: yangsk1971 时间: 2007-6-21 16:42
我的上级部门又不让我报,其实我已受到了行政记过的处分,但我不想丢掉虽然我已厌倦但仍热爱着的疾控事业.
作者: xinyu0795 时间: 2007-6-21 20:13
真不知道是不是专业的，太悲哀！
作者: SRK 时间: 2007-6-22 07:46
靠!又一个不怕死的领导!“非典”期间倒了一个卫生部部长，现在领导们还敢隐瞒不报！找死！
他们为了保住自己的乌纱帽！敢这么干！这就是草菅人命！
作者: zjgczx 时间: 2007-6-22 09:10
根据我们的经验，隔离是最重要的，另外要把好复课关口，这个季节两个传染病在严密措施下估计要1个月左右才能被扑灭，现在你最主要是防止出现死亡病例。
为什么会被处分呢？我们疾控只要做好疫情报告和业务指导就可以了啊，瞒报、漏报的应该判刑！你可能是替罪羊！
作者: zjgczx 时间: 2007-6-22 09:13
另外你如果是网络直报员或疫情报告人，接到传报卡尽管上报，看哪个敢删！
作者: hyxcdc 时间: 2007-6-22 15:08
既然上级疾控部门已经介入处理了，乡级你就做好你应该做的工作就行了，至于报告与否，应是上级疾病预防控制中心的的事了，因为应该启动突发公共卫生事件了。
作者: 罗汉18 时间: 2007-6-22 15:16
不知道有没有给学生每天做晨检？这种病我们这边也有
作者: 闪电池 时间: 2007-6-22 20:48
做好一切指导记录，包括汇报和领导指示记录！办事人员也只能这样了，难啊！
作者: WINSEV 时间: 2007-6-24 08:19
水痘暴发流行处理，除各位所说的几点外。我想最重要的还是水痘健康知识的宣传教育，及早发现与控制源头，这才是最根本的。
作者: 三十而立 时间: 2007-6-24 10:05
把你的意见向上级反映，并把你的遭遇也写上去，说明是你的上面不让你报突发公共卫生事件的，要死大家一起死，干吗只让你一个人死呀，难道真的官大一级压死人啊，他们就是怕责任，所以不让你报嘛，那你就让他们担责任啊
作者: 洋子 时间: 2007-6-24 10:40
遇上这种事情直接找上级反映，就象楼上三十而立说的那样，不能一人担着。
作者: zs168 时间: 2007-6-25 09:35
那你就以学校老师的名义上报给各地报纸,领导,办法很多的,呵呵,真笨呀!
作者: 云里走 时间: 2007-6-28 16:47
应急接种不可以的，只有学校配合疾控中心，每天严格的做晨检工作，由保健老师负责全校的，班主任负责各班的，每天次数可以增加到2次，早上、中午各1次。疾控中心每天到现场去监督执行。
出个告家长书，规定发病学生必须隔离到完全结干痂，由保健老师检查，确保没有传染性后方可恢复上学。
作者: 柳莹 时间: 2007-6-29 15:53
你只管去“说两句”。二类苗是要家长掏腰包的，家长不出钱，你能防啥啊？出了就出了，不关你的事啊，又不是国家法定报的传染病。我国农村人口占了80%，凡与农民打交道的工是不好做的！我国的农民素质就是不同外国的啊。
作者: 静泊 时间: 2007-7-3 11:39
外国的一定好？
去非洲吧．
作者: 绿豆生南国 时间: 2007-7-5 09:09
上报，能报到哪就报到哪。谁该项负责，就是审批疫苗定价的人该负这个责。区区水痘疫苗，零售价居然要150元。人家发病后去要药也就二三十元解决了，此病又不是太严重，家长会去花这钱接种吗？如果水痘疫苗价格在十元以内，肯定会有大量的儿童接种，就会形成免疫屏障，还有可能大规模流行吗？应该把疫苗价格审批人推出午门斩首。（收了多少钱批的这价格）
[em16][em16][em16][em16][em16]
作者: sqy1999 时间: 2007-7-14 19:13
在这个权大于法的时代，同仁们不要太天真了，但有一点，只要我们搞技术的真的把相关的业务、规定吃透，把道理给领导说清楚，直接告诉他如果发生这样的事还不作为的话，以后事态一旦曝光，他可能就无事可作了，如此“开发领导层”，相信你的这些措施都会得到合理的实施的。想想，领导们为了这个小位子一定费了不少心，不会轻易不要的。
作者: wysh001 时间: 2007-7-14 20:56
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作者: jsjkzx 时间: 2007-7-18 16:42
首先，上报领导，领导说报就报；其次，做好疫点处理工作，重点是病人严格隔离，疫点持续消毒到位，加强晨检制度。有了这些很快就搞定了，我就这么干了几个学校的水痘疫情。
作者: emwzw 时间: 2007-7-19 13:15
疾控这碗饭不好端.
作者: goodluck 时间: 2007-7-20 15:57
最可恶的是学校现在才不把传染病当一回事，
学校门就像菜园们，得了病的想来就来，没得病的反而不敢来了
要想平服疫情，疾控部门是不可能有所作为的
首先人家不落实晨检没法早发现就没法早报告了，坐矢控制疫情的良机
其次当俺们知道了象楼主那样忙忽一阵疫情还是势不可挡
再者人家学校就是体恤学生怕人家缺课所以隔离也不给到位
那么俺们就等着学校放假或者强制放假吧！现在不就放假了吗？楼主不说话了。
作者: 庄主 时间: 2007-7-20 19:07
楼主：在你这下有做好你的本职工作就行了，早发现，早报告，停课，这些事是同学校来实施的。你的本职工作是：流调、核实疫情、采取控制措施（环境消毒、保护易感人群你们能做到的都做了）控制传染源、切断传播途径、健康教育要靠学校来具体实施，你的职责是要把这些都写进卫生意见监督书下达给学校并要求法人代表签字盖章。那么你的任务就完成了，学校不落实疫情进一步扩大，出大问题了，与你没关系了。自会有人去追究教育部门的责任。
作者: 逃之夭夭 时间: 2007-7-21 17:57
19楼云里走说得不错，你向你的上级疾控中心报告，问他怎么办，要他说具体怎么做，记录在案。其实就是做你该做的。受处分什么原因？依据是什么？
作者: gdvpi 时间: 2007-7-23 10:55
这是卫生行政部门的事情[em04]
作者: goodluck 时间: 2007-7-25 14:31
下达卫生意见监督书好像不是疾控的事儿，我们没有那个权限（法律规定）
应该是卫监的事儿。
作者: 我行我素 时间: 2007-8-1 10:03
你看看，做好本职工作的同时做好记录!我们这设计了一张突发公共卫生事件处置表，到哪处置都把我们处置的措施填在上面，要领导签字后带回，到时不做不是我们的事。
作者: chinese558 时间: 2007-9-12 21:08
把你的意见向上级反映，并把你的遭遇也写上去，说明是你的上面不让你报突发公共卫生事件的，要死大家一起死，干吗只让你一个人死呀
作者: ywyw00000 时间: 2007-9-19 16:36
病例隔离的同时，发现带症状者也是最重要的，也要及时隔离，同时复课关要把好，消毒不是主要的，呼吸道的疾病，消毒比较难。
作者: lzc618 时间: 2007-9-27 15:36
水痘是哪类传染病啊？而且疫苗那么一点点又那么贵，出现了用得着大惊小叫的吗？我基本不理。怎么还会有同仁出现被处分呢？怎么回事？有理的事说出来，别当替罪羊，我们容易吗？呆在基层本就有点不是人了，还要当替罪羊！叫110把领导给毙掉！
作者: 稻花飘香 时间: 2007-9-27 20:42
以下是引用绿豆生南国在2007-7-5 9:09:02的发言：
上报，能报到哪就报到哪。谁该项负责，就是审批疫苗定价的人该负这个责。区区水痘疫苗，零售价居然要150元。人家发病后去要药也就二三十元解决了，此病又不是太严重，家长会去花这钱接种吗？如果水痘疫苗价格在十元以内，肯定会有大量的儿童接种，就会形成免疫屏障，还有可能大规模流行吗？应该把疫苗价格审批人推出午门斩首。（收了多少钱批的这价格）
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作者: 稻花飘香 时间: 2007-9-28 07:04
我们这水痘疫苗又提到了160块.
作者: woaibutter 时间: 2007-11-10 21:04
最好的办法就是停课！我们这也是 水豆出问题了！校方领导 让我们开发大发了，有点害怕了，停课，假期给孩子们补课！
作者: dyjklzr 时间: 2007-11-11 22:38
不是家长不打疫苗，而是疫苗太贵了，这么多年了，也没人管一管
[em01]
作者: 无常 时间: 2007-11-19 17:48
区别对待 病例多的绝对停课 病例少的 个别回家休息 手软不行的
作者: 飞鹰 时间: 2007-12-4 16:09
我的建议:一.首要是保护好自己,按规定向上级疾控部门及上级卫生主管部门报告.并做好记录.做一份<突发事件报告批示>请不许上报的领导签字.
二，如你是疾控人员，应提出防治措施、方案，由乡级政府及卫生院协同处理落实。如是基层的防保人员，那就配合村医落实疾控中心所提的防治措施。并每日如实报告落实情况。
以下是一份疾控人员的处理方案：
1、对现症学生进行隔离治疗，至症状完全消失后方可返校上课。
2、对全校师生采用板兰根中药大锅汤进行预防。
3、对学校内外环境每日用过氧乙酸消毒一次。
4、对有条件的学生采用注射腮腺炎疫苗进行预防。
6、开展一次全面的爱国卫生运动，彻底整治校园内外环境。
7、大力开展卫生宣教，教室内应开窗通风，让学生养成良好的卫生习惯，不喝生水、不吃生冷变质食物,不随地吐痰等。
8、学校班主任每日对患病学生进行家访，了解学生的恢复情况，直到所有的学生都完全恢复为止。
9、村医每天下午3:00前向卫生院电话报告疫情监测情况，卫生院每天下午5:00前向疾控中心疫情室电话报告病人恢复情况和新发病人情况，直到病人全部恢复为止。
10、特殊情况应及时报告。
作者: szhsgf 时间: 2008-1-7 17:17
建议学校停课，我们这一个班级超过10%的呼吸道病人就建议停课。
作者: zrsheng 时间: 2008-1-24 14:39
已经达到国家突发公共卫生事件相关信息报告标准了
这二种病其实我觉得没有什么好的方法，一是隔离传染源、二是应急接种疫苗，呵呵
[em01]
作者: gdzshai 时间: 2008-1-31 16:20
水痘发病又不是你搞出来的,按我们的工作规范要求,该干嘛干嘛 [em01]
作者: 季承敏 时间: 2008-2-17 13:45
有些时候有疫情是不能报的,上级来了要接待,院长不希望事件做大,我们一般也不报的,要听院长的,还得拿工资糊口啊
作者: 季承敏 时间: 2008-2-17 13:52
这种情况疫苗接种应该是国家买单的,会买吗?
作者: hny1722 时间: 2008-3-11 14:52
上面的领导让你瞒你就不敢不隐瞒，出了事领导就该找你了，还是你的责任，没办法。
作者: ABCLSCDC 时间: 2008-3-11 15:36
领导不让报你没有办法,出事你来顶,这是自然的.措施就是隔离好病人,把好复课这一关.别的没有好办法.流行得过一个周期,二代病例不出或少出就算控制住了
作者: 名字没想好 时间: 2008-3-19 20:02
如果你有500万不怕下岗------上报
如果你想挣钱糊口-----听领导的
作者: 名字没想好 时间: 2008-3-19 20:04
作好工作记录 ,说的脱走的脱,
作者: 彦子 时间: 2008-3-26 21:20
这样的情况真的是做公共卫生最倒霉的时候，左右不是人啊~希望偶一辈子也别碰到啊~
建议学校停课，然后密切关注，上报领导，看领导怎么做，这已经是算大的公共卫生事件了的~
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