【金陵晚报报道】 农妇王兰不幸患了肺结核，按规定在高淳当地疾病预防控制中心接受免费治疗。然而，没待肺结核的阴影散去，高淳县疾病预防控制中心的“马大哈”医生的治疗又给王兰带来了另一场灾难：药物性肝炎、亚急性重症，昏迷不醒3天。所幸的是，医生还是把王兰从鬼门关夺回来了，但也落下了肝硬化的后遗症。一场为免费治疗肺结核导致肝损害的官司不可避免地发生了。

农妇患肺结核

王兰，40岁，高淳县人。事情还得从2006年1月初的一天说起，当天早起的王兰突然发现自己咳得越来越厉害，并出现咯血症状。因不知病因，紧张的夫妇俩连忙来到高淳县医院医治，因怀疑王兰患的是肺结核，院方将其转至高淳县疾控中心诊治。几天后，王兰被确诊为肺结核，选择免费药物进行抗核治疗。随后，夫妇俩和高淳县疾控中心签订了免费治疗协议，并自费从该中心购买了一些药，王兰的肺结核治疗正式开始。

免费治疗险丧命

同年1月27日，高淳县疾控中心继续为王兰开药。

2月20日，高淳县疾控中心在没给王兰做肝功能检查、未告知的情形下，便改用药物和疗程。2月28日，王兰出现皮疹、瘙痒症状（其实是药物导致肝损害的症状）。几天后，高淳县疾控中心为其检查后开了一些治皮肤病的药，让她回家治疗。

11天后，丈夫老张看到妻子不良反应越来越强烈，带妻子辗转来到八一医院住院治疗，结果被诊断为：药物性肝炎、亚急性重症。住院过程中，王兰的病情曾一度失控，昏迷了3天，其间胆红素TB高达498，而一般人的水平不超过20。2006年7月7日，已经住院70天的王兰花去了12．5万余元医药费，背了6万多元的债，终于出院了。然而，老张总感觉骨鲠在喉，免费治疗怎么会害得妻子差点把命丢了？

提交的病历被修改

2007年2月12日，老张聘请南京石城律师事务所吕荣生律师，一纸诉状把高淳县疾控中心推上被告席，要求赔偿医疗费、误工费等总计14．5万余元，承担继续治疗费用，并提出如有继发性损害则另行起诉。

为了证明已尽了义务，高淳县疾控中心提交了一份修改过的病历，上面“记载”有对王兰各式各样的检查，包括肝功能、便、痰、血的检查。但在老张提供的病历上，只有2006年1月6日记载：要求做肝功能检查，其他所有常规问题都是空白的，没有记载、医嘱和检查。因双方提交的病历严重不一致，法庭最后采纳了老张提供的原始病历。

高淳县疾控中心在庭上共提出4点辩护意见：该中心已经向王兰说明了可能产生的副作用，该中心是结核病的定点治疗单位，给王兰的检查和抗结核药品均是免费的，是代表国家实施的公益行为。基于种种理由，它认为自己不应承担赔偿责任。

在此案的审理过程中，法官2次组织双方调解均失败。

错在疾控中心

一审法院经审理查明：事实上，高淳县疾控中心在整个治疗过程中没有对患者进行一次肝功能检查，没有做过一次痰、便、血样检查。甚至在患者出现了药物肝损害症状后，轻率地开出治疗皮肤病的药物，而没有采取停药等措施。

2007年4月27日，高淳法院一审判决高淳县疾控中心承担大部分赔偿责任，赔偿王兰各项损失8．8万元，驳回其他诉讼请求。法院判决，因王兰的肝损害和自身体质存在一定因果关系，应适当减轻被告责任。

“为什么要我们承担近一半的责任呢？我正准备向中院上诉！”老张认为，鉴于妻子已经患有轻度肝硬化，将来还可能产生后续治疗费用；此外，妻子王兰的体质和肝损害到底有多少因果关系，应减轻疾控中心的多少赔偿责任，仍然有待商榷。（文中当事人为化名）

悲埃！！于病人，于疾控中心。唯一高兴的是医院：你看病人最终还是在我们医院获救。

CDC到底不是结防所,新机构新工作,应该管理和治疗工作分离.这并不矛盾!!!

矛盾的是工作人员的思路!!!!!!

同意楼上的意见

一切都是钱的错.

其实免费治疗未必要由结防自己做的

为什么不让医院做免费治疗,结防进行专业技术考核与监督检查呢,不是条条大路通罗马吗?

陈竺部长说了医院也是公共卫生系统的一部分的,应该合理应用、合理配置的

我是举双手赞成楼上的观点.

对于这个话题,不想说的太多.因为牵涉的方方面面的问题太多.

鉴于基层疾控体制和人员构成存在的现状,让CDC开结防门诊,在许多地方的确是把门诊办成了药房.对医疗事故(差错)的风险和隐忧重视不足.

"赶鸭子上架","没那个金刚钻,偏揽瓷器活".这两种情况皆有.说不定存在的还很普遍.

你说,该怪谁?