最近有一个医疗纠纷中,提到早产儿和低体重儿能不能乙肝疫苗的问题。在说明书中和乙肝接种规范上都没有相关的规定,有谁知道相关的报道和规定?
预防接种工作规范和中国疾控中心的乙肝规程中确实没有这方面的规定,不知道你们省里有没有特别的规定。
我认为:规范、使用说明书中没有禁止就是允许。
在纠纷中如果一方主张不能接种,他必须要提供不能接种的证据。
“相关报道”是不能作为证据的。
最近听到一位专家说“低体重不应成为乙肝疫苗的接种禁忌”,但当地的疾控领导又说“还是按照程序操作”。
一片迷茫。。。。。。
[em06]低出生体重(小于2000克)的早产婴儿在出生时接种乙肝疫苗血清转化率较低。并且如果接种的是含有“汞”的乙肝疫苗,则会发生婴儿血汞水平增高,并且是足月儿高10倍。
但只要满一个月的早产婴儿,不论出生体重或孕周,都可以像足月和出生体重的儿童一样接种疫苗。
低体重儿的乙肝疫苗接种应和正常儿童一样在出生后24小时内接种,但需要注意的是,由于低体重儿的免疫应答可能存在一些问题,第一针可不计入免疫程序,然后在以后的接种时重新开始一个免疫程序既可,这是2006年全国肝炎防治基金会议上专家们讨论的意见。我们也是多年来这样进行的,效果很好。
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