从2005年起到现在两年的时间，由于接种门诊工作人员细心查体，避免了2个婴幼儿偶合死亡事件。

1、2005年5月一个6月龄幼儿到我们的门诊接种疫苗，在通过了初步体检，并开具了接种通知单的情况下，具体负责疫苗注射的人员在注射前看到孩子的精神状态有点萎靡，就询问孩子家长是否患病了，儿童家长说孩子一直很好，没有患病，但接种人员还是告诉儿童家长说，孩子不很精神，过一周再来接种吧，当时儿童家长还很不高兴，坚持要接种，工作人员反复解释后，儿童家长带着孩子就走了。一周后儿童家长来到门诊要求退掉接种证，这才知道儿童家长带孩子走后，当天晚上就出现发热症状，第二天到医院就诊，不久死亡。

2、2007年3月一3月龄幼儿到某乡镇卫生院门诊接种三联和糖丸疫苗，门诊人员在询问儿童健康状况时得知儿童一周前曾患感冒，家长叙述已经治愈，体检也未发现异常，但只是精神状态一般。由于我曾2005年的案例在门诊接种人员培训中反复讲解过，该门诊的接种人员思想上有了警惕性，就告诫儿童家长再过1周来接种。儿童家长也是不情愿的带孩子走了，可就在第二天该儿童在家中不明原因死亡。

上述两个死亡事件，如果接种了疫苗后发生的，就很难说清楚死因了。由于门诊工作人员的细心，避免了两起偶合死亡事件。

"2007年3月一3月龄幼儿到某乡镇卫生院门诊接种三联和糖丸疫苗，门诊人员在询问儿童健康状况时得知儿童一周前曾患感冒，家长叙述已经治愈，体检也为发现异常，但只是精神状态一般。由于我曾2005年的案例在门诊接种人员培训中反复讲解过，该门诊的接种人员思想上有了警惕性，就告诫儿童家长再过1周来接种。儿童家长也是不情愿的带孩子走了，可就在第二天该儿童在家中不明原因死亡。"

以上是引用楼主的文章。

既然体检已发现有身体异常了，还会主张接种吗？我觉得这很正常。

两小孩死亡的具体原因不知道嘛?

我们这里没用接种前体检这一关,一般都是家长主动告知小孩是否不舒服.不过接种人员也会认真观察小孩的状态,细心询问病史.

体检未发现异常

未发生接种偶合死亡事件是有很大的侥幸成分的，但细心也很重要。死亡的病例由于未做解剖，所以死因不明。

对，赞成．但这种态度值得学习．

严谨的态度值得学习，如果牵涉到接种率问题不知楼主还会如何选择哦？？

可惜在上级考核你工作的时候并不会考虑你的“安全第一”的想法，仅仅是看着你的接种率完成情况，不会因为你的谨慎而不扣你的分。安徽的预防接种群体性反应已经给我们敲响了警钟，计划免疫工作不仅仅是看着接种率工作了，预防接种安全也是非常重要的。计划免疫的考核办法已经沿用了很多年，是否还适应现在的预防接种模式。流动儿童的大量流入，如何考核？在我们苏南一带，流动儿童已经大大超过本地儿童，现实的情况就是这部分儿童的接种率没有谁能保证，在上报过程中只能技术处理。真实的情况无法反馈给上级领导，致使考核要求更是空中楼阁，免规政策也无法落到实处。恶性循环长此以往，计划免疫工作又要大滑坡了哦！

以上仅是个人观点！

对于楼主的说法赞同，但是希望楼主全面的看待问题，在基层的计划免疫工作中现在确实存在很多类似的矛盾！