及时彻底的伤口处理可以避免90%以上的发病。疫苗接种和球蛋白的使用也是很重要的。二者不能对立起来。狂犬病的流行和其他传染病一样自有其流行规律,不能简单的认为进行发病率的比较,国家疾控中心去年曾发表过一个报告,近几年发病率高的原因:1、流行高峰年。2、发病报告率高了。3、在报告的病例中,伤口处理不彻底、不及时占发病的占比例最大,不及时接种疫苗和未全程接种疫苗的次之。3、养狗的确实多了,咬伤人次数增加幅度高。4、犬免疫率低,动物间狂犬病流行,健康犬带毒率高,有的地区达到10%。 至于法律法规层面上的原因和问题,我们疾控人员一时还没有办法解决,仅仅讨论而已。但具体的咬伤后的补救措施要落实好,则是我们的职责所在。卫生部在10月8日印发了《狂犬病暴露后处置工作规范(试行),卫生部门和疾控部门没有能力,也没有这个职权保打天下,把涉及到疾病发生和流行的所有问题都能解决,希望各位同仁不要意气用事,从自身的工作做起,尽职尽责。 |