汪昌昊 宋玉平 齐忠 2005-3-8 中华医学实践杂志 2004年9月 第3卷 第9期
食物中毒事件发生以后，我们首先就要到现场采集可能导致中毒的食物样品，然后进行实验室检验，分析中毒原因，以便及时、准确地抢救中毒者，追究相关人员的责任。但是，中毒者往往不是只食用一种食物，所以，我们通常就要采集许多样品进行逐一筛查、分析，这就需要大量时间。我们在实际工作中采用了动物实验，进行比较直接、快速的筛查，效果比较理想。
1 方法概述
化学性食物中毒的显著特征就是发病急，中毒症状重，而且是从胃肠道吸收。根据这些特点，我们采用了动物实验的方法，对可疑样品进行初步筛查。
1.1 动物的选择 通常意义上的动物实验一般是用白鼠、狗或猴子做为实验对象，而本方法是利用鸽子、鸡等禽类进行。主要原因是这些禽类动物具有比较容易获得、廉价、喂食样品的方法简便，并且出现中毒症状快等特点。
1.2 实验方法
1.2.1 实验动物的选择和数量 应选择状况较好的健康动物;将被试动物根据可疑样品种类分成若干个组，每组3只实验动物。
1.2.2 喂食样品方法 液态样品可直接填喂;固体样品可先进行粉碎等简单处理后，再填喂。
1.2.3 喂食样品的量以不伤害被试动物的最大量为准。
1.2.4 喂食次数 0.5h喂1次。如超过人的最长发病时间后，被喂食动物仍未出现明显中毒症状，则应放弃本实验环节，选择其他方法筛查。
1.3 实验结果判定 如所有被试动物均出现了中毒症状，则说明所有样品都受到了污染（应排除采样和实验室污染的可能性）;如某一组被试动物出现了中毒症状，表明所喂食的样品可能即是导致食物中毒的样品，应重点进行检验;如所有被试动物都未出现中毒症状，则提示我们可能漏掉了导致中毒的食物，但对这些样品也不放弃检验。
2 实际工作中的应用情况
2.1 通榆县边昭粮库民工食物中毒事件（2002年7月9日）。共有8人中毒，其中4人在1h内相继死亡，其余4人也出现了轻重不同的中毒症状。
2.1.1 中毒者症状 重症者:突然晕倒，然后癫痫样大发作，奔跑，接着翻白眼、牙关紧闭、口吐白沫、意识丧失等。轻症者头晕、乏力、恶心、呕吐、口唇麻木、酒醉感等。
2.1.2 所采集的食物样品 黄瓜鸡蛋汤、馒头、饮用水、厨房窗台上的白色粉末以及多种调料共计9份样品。
2.1.3 可疑样品筛查 选择了市场上出售的6只普通鸽子，分成两组，每组3只。首先对这两组实验鸽子分别喂食了约20ml黄瓜鸡蛋汤和饮用水，5min后，喂食黄瓜鸡蛋汤的那组鸽子相继出现了口吐白沫，四肢强直性抽搐等症状，15min后，全部死亡;另一组喂食饮用水的鸽子，未出现异常反应。随即，我们又用同样的方法分别对白色粉末和调料做了实验，结果只有喂食白色粉末的一组出现了与喂食黄瓜鸡蛋汤的那组同样的中毒症状。于是，我们很快便锁定了这两份样品为重点检验对象。一边采用快速定性的方法进行氰化物等剧毒物的初筛检验，一方面将这两份样品送往省疾控中心鉴定。省中心于当晚8时便确定两份样品均含有毒鼠强。由于我们对样品的筛查较及时，为省中心的检验赢得了宝贵时间。
2.2 大安市2名学生中毒事件的处理 我们也同样采取了本方法，很快排除了刚开始分析的重点中毒食物———方便面，把注意力放在了1位同学从家里带来的一瓶水上，并与公安部门沟通了此情况。于是很快查明，中毒原因是这位学生故意将杀虫药放在了这瓶水中，使2位同学饮后中毒。
3 讨论
3.1 本方法简便易行，且成本低廉。
3.2 利用本法对可疑样品进行初筛，不仅能直接锁定重点检验样品，还可以及时提示采样有无遗漏。
3.3 观察实验动物出现的中毒症状，往往还可以帮助我们缩小检验范围，少走弯路。
3.4 一组实验动物在一般情况下应当只喂食一种样品。
3.5 在喂食实验动物时，要注意避免使其受害，以免与中毒症状相混淆。
3.6 本方法只是突发食物中毒事件应急处理时采取的参考性措施，不能作为结论依据。
作者单位:137000吉林省白城市疾病预防控制中心
转载自：中华首席医学网
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发表于 2005-5-14 00:40
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