关于对《2009年补种乙肝疫苗管理方案》的几个疑问 乙肝, 疫苗, 疑问, 方案, 补种

yangsk1971

一、免疫程序： 按照0、1、6月的免疫程序实施接种，即：未接种乙肝疫苗者，接种3针次；既往接种不足3针者，补足3针；免疫史不详者视为未接种。免疫史不详者分为几点情况：1，已接种三针全程乙肝疫苗并已产生抗体者。2，已接种三针全程乙肝疫苗未产生抗体者。3，未接种或未全程接种三针未产生抗体者。4，患有乙肝者。 已有抗体者是否还需要接种疫苗？已有抗体者多次重复接种乙肝疫苗有没有危害？患有乙肝者接种乙肝疫苗危害有多大？
二、摸底注意事项：对于有下列情况之一者应在摸底登记表中明确注明，不予接种。①既往有乙肝病史；②既往乙肝血清标志物（HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HBeAg、抗-HBe）检测指标中有1项及以上阳性（如既往无血清学检测结果，可按自愿原则自费检测；如不愿检测，即视为全部阴性）；③有接种乙肝疫苗禁忌证。同理，不愿检测者也分为几点情况：1，已有抗体者。2，无抗体者。3，患有乙肝者。
三、2009年11月我们对所辖范围内的两所学校的300名目标人群进行了乙肝两对半检测，检测结果为：183人阴性。4例大三阳。1例小三阳。阴性结果者中有45人全程注射过乙肝疫苗。
      综上所述，依此方案该打的未必能打，不该打的却打了。医学是一门严谨的科学，国家政策的制定者在方案中竞两次运用“视为”这个词语，这已不是一个方案完不完善的问题，而涉及到做为一个医者对生命负不负责任的问题！

lsc6559

方案是经过深思熟虑的!是最佳方案!楼主太过虑了,因为现在是乙肝疫苗都是基因疫苗,安全性没问题的!无抗体者可作为免疫抗原,患乙肝者可作为治疗性干扰素使用!(国外已有治疗性乙肝疫苗,国内最先进治疗乙肝辅助方法之一也是使用大剂量现用乙肝疫苗)!

yangsk1971

回复 2# lsc6559


   楼上有点常识好不好？ 我们使用的乙肝疫苗都是预防性乙肝疫苗。　而目前我国食品药品监督管理局SFDA批准进行临床试验的有且只有以下4种：① 高剂量乙型肝炎疫苗 60μg/1.0ml)，估计二期B（IIb期）临床试验已完成，现进度未明；② 抗原抗体复合物治疗性乙型肝炎疫苗 (乙克60μg/1.0ml)，三期临床试验开展中；③ 治疗性乙型肝炎合成肽疫苗，将进入三期临床试验；④ 双质粒治疗性乙型肝炎DNA疫苗，2006年获特殊批准开展一期临床试验,一期和二期同时进行中,二期会在2009年中完成。我国另有数个治疗性乙型肝炎疫苗正在研究中。都没有批准临床使用。

sym800

国家的乙肝补种方案不完善啊,已经种了三针的,没有产生抗体的儿童怎么办?不种,还是种?如果不种,这些儿童对乙肝有免疫吗?补种的意义何在?种,这种对象各地发文好像都是说不种.可能就是一作秀的工程,或者说是面子工程.

浠水县疾控中心

现在的说法是乙肝疫苗接种三针次后，免疫成功率较高不提倡做抗体。至于血清检测一事，有过关于乙肝患者接种乙肝疫苗后肝功能受损，但没有明确证据与接种乙肝疫苗有关，也就是说乙肝患者接种乙肝疫苗不会导致肝功能受损。