[答疑] [求助] 如何计算 求助

niugeng

在一个乳腺癌与产次关系的病例对照研究中，研究结果表明100例乳腺癌患者有25人未产，100例对照有10人未产，那么未产使妇女乳腺癌的危险增大多少倍？多谢

风平浪静

1、根据题意，列出四格表，如下：

生育史	病例	对照	合计
经产妇	75	90	165
未产妇	25	10	35
合计	100	100	200

2、计算过程： X²＝（ad－bc）²*n／（a+b）（c+d）（a+c）（b+d） ＝（75*10－90*25）²*200/（75+90）（25+10）（75+25）（90+10） ＝1500²*200/165*35*100*100 ＝7.79 故X＝2.79

OR＝ad/bc＝（75*10）/（90*25）＝0.33

OR值的可信限为： OR_L＝OR^{（1－Z/X）}＝0.33^{（1－1.96/2.79）}＝0.33^0.2975＝0.7190 OR_U＝OR^（1+Z/X）＝0.33^{（1+1.96/7.79）}＝0.33^1.7025=0.1515 3、分析：

由计算过程可以看出，妇女生育可以降低患上乳腺癌的患病风险，生育对于育龄妇女患乳腺癌来说是一个保护性因素（OR值为0.33，可信限为0.1515～0.7190，因为区间不包含1，所以有统计学意义），反过来说未生育妇女患乳腺癌的风险是生育妇女的3倍（1/OR＝1/0.33＝3）。

4、答案：

由于题目是问“未产使妇女乳腺癌的危险增大多少倍？”，这里说的是增大多少倍而不是说未生育妇女患乳腺癌的风险是生育妇女的多少倍， “增大”与“是”是完全不同的两个概念，所以正确答案应该是：3－1＝2倍。 5、疑问：

由于没有没有看到题目的原文，个人直觉题目是想表述“未生育妇女患乳腺癌的风险是生育妇女的多少倍”的意思，那么选择答案自然就是3倍了。

以上意见，仅供参考！

ttlook

楼上的老师，其实“未产”是作为暴露因素来讲的，四格表应该是

生育史	病例	对照	合计
未产妇	25	10	35
经产妇	75	90	165
合计	100	100	200

OR＝3

谢谢。

风平浪静

我的理解刚刚相反，应该将“生育”作为暴露因子而不是“未产”，所以我还是坚持我的解题思路，希望更多的朋友参与讨论。