[求助]是否所有服用国家提供的抗结核药品的病人均须服用护肝药物!

我是一名基层的结防所医生，前几日上级领导来我所进行常规督导检查，在督导检查完成后提出一个问题：“为什么我所没有将护肝药品做为常规开给所有在我所进行免费治疗的肺结核病人？”对这一问题所内有两种意见：一是上级领导说的有道理，为了病人的身体健康，为了避免出现医疗纠纷，保护自身出发，应该这样做。另一种意见是这样做是不是有必要，因为给所有在我所进行治疗的病人开护肝药品是不是增加了患者的经济负担？再者是不是所有的患者都有必要用护肝药品。众所周知，抗结核药物的确有肝损害和肾损害的副作用，但是不是所有的病人都会出现，而且部分患者的转氨酶会在用药期间有一过性的增高，但停药后会自动下降。我们要求在我所进行用药的患者要定期进行肝、肾功能的检查，对有异常的要及时与所内的经治医生联系，医生会根据患者的不同情况决定如何进行处理，一昧地全部开护肝药品违背了临床用药的原则。并且没有任何一种抗结核药品明确规定服用时必须要吃护肝药品，以避免肝损的发生。所以不应该所有的患者都给开护肝药品。

现就请教家园的家人们，你们的意见是该还是不该所有的服用抗结核药物的病人均要服用护肝药，再就是各地有没有好的方法和措施来解决这一问题？谢谢了!

有容乃大