请教:血管神经性水肿的症状和处理?

什么叫做“血管神经性水肿” 正常血管壁有一定的约束力，不能任血管中的液体随便进出，这种约束力称为血管张力，与神经的调节功能有密切关系。当调节血管张力的神经功能紊乱时，血管张力就会减弱，血管壁的完整性不能维持，液体外漏引起水肿。这种血管神经功能紊乱引起的水肿往往发生得很突然，属于过敏性变态反应，特别是对药物、食物、周围环境的过敏物质如花粉、动物皮屑、化学物质等的快速过敏反应。单纯型血管神经性水肿多突然发生于颜面、口唇、舌头等部位，使局部皮肤或粘膜肿起，苍白光滑，有硬实感。若水肿发生在喉头声门处，将呼吸的出入口堵住，可发生致命的窒息。神经精神型血管神经性水肿比较少见，其症状是突然头痛、头晕、嗜睡或眼肌暂时性瘫痪与视力减退。

急救与处理：

1、注射部位局部反应：可以用热敷和口服抗过敏药物即可。

2、严重反应：如果出现剧烈咳嗽以及呼吸困难等，应立即给予肌注非那根及肾上腺素，并给予氢化考地松200～400mg加入5%葡萄糖液1000ml内，缓慢静脉滴入，同时给予生理盐水5ml加地塞米松10mg雾化吸入，抗过敏及抗感染治疗。用激素治疗效果较好。原因为:（1）激素可抑制组氨酸脱羧酶而使组胺生成和释放减少，从而能够减轻喉部粘膜、支气管内膜水肿以及平滑肌痉挛;（2）激素可直接作用于支气管微血管及平滑肌和喉部而起到抗痉挛作用。（3）激素还可以抑制乙酰胆碱能受体，使cGMP减少，缓解气管痉挛。