2005-2015全国乙型病毒性肝炎防治规划（讨论稿）

3、各级医疗卫生机构要严格按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等的要求，建立、健全相关的规章制度。诊疗过程中涉及使用的介入性医疗器械，有条件的提倡使用一次性器具。切实做好一次性医疗器具使用后的处理工作，严防一次性器具的重复使用。对非一次性医疗、卫生器具应严格做好消毒工作。 4、加强对理发、私人牙医、美容、修脚等有可能发生经血传播乙肝的公共场所的消毒管理。 （三）建立健全乙肝监测系统 1、血清流行病学调查 制定统一的全国血清流行病学调查方案，在规划前期及后期开展全国血清流行病学调查，了解我国乙肝的感染状况和流行趋势，为制定具体的控制措施及时调整防治策略，以及为评价规划的实施效果提供依据。 2、建立完善全国乙肝常规疫情监测系统 （1）修订完善乙肝监测诊断标准，制定全国乙肝常规疫情监测方案，组织地方各级医疗和疾病预防控制机构实施。 （2）逐步建立全国乙肝实验室监测网络。制定《全国乙肝实验室检测工作技术规范》，加强实验室网络人员培训，提高乙型肝炎的实验室诊断水平。 （3）完善以各级各类医疗机构为基础的疫情监测系统，按照监测诊断标准和监测方案的具体报告内容和要求，开展监测病例的基本信息报告。 （4）每年开展监测系统评估，对监测病例的诊断质量和全国乙肝实验室检测工作质量进行评估。中国疾病预防控制中心组织对各种乙肝检测试剂使用情况进行评估和筛选，以指导和规范监测工作。 3、重点人群乙肝感染状况监测 制定全国重点人群乙肝感染状况监测方案，对15岁以下乙肝病例开展乙肝病例流行病学调查和实验室检测，同时逐步开展孕产妇、医务人员、暗娼等重点人群的乙肝病毒感染状况监测，为制定高危人员的干预策略和措施提供依据。 4、新生儿首针及时接种率及全程接种率监测 中国疾病预防控制中心及各省按照预防接种工作规范要求，定期开展新生儿首针及时接种率及全程接种率抽样调查，为评估全国各地新生儿乙肝疫苗接种工作开展情况和提高新生儿乙肝接种率提供依据。 5、抗乙肝病毒药物耐药性监测 开展抗乙肝病毒药物耐药性监测，为指导抗乙肝病毒药物的临床应用提供科学依据。 （四）加强宣传教育，增强全民乙肝防治意识 要把乙肝防治知识的宣传和普及作为科普知识宣传的重要内容，纳入当地健康教育规划。坚持全民健康教育与重点人群教育相结合，有计划、有针对性地通过多种形式开展经常性的宣传工作。向群众宣传乙肝的危害和防治方法，提高大众乙肝防治知识水平，增强自我防护意识。各部门、社会团体和大众宣传媒体要充分发挥各自的优势，积极宣传乙肝防治知识和防治工作，形成全民防治乙肝的氛围。 （五）加强卫生监督执法 依照《传染病防治法》、《献血法》、《医疗废物管理条例》等法律、法规，加强对采供血和采浆活动的监督检查，认真查处违法违规和损害群众利益的问题，严厉打击非法采供血行为；加强对医疗机构的监督管理，杜绝医源性感染；坚决杜绝重复使用一次性医疗用品。对于可能造成乙肝传播的公共场所要严格监督检查，落实器械消毒工作。 四、保障措施 （一）提高政府重视程度、加强领导 各级政府要高度重视乙肝的防治工作，加强对乙肝防治工作的领导，把乙肝防治工作纳入本地区国民经济和社会发展规划。对预防接种工作所需经费予以保障，保证疫苗、注射器材的充足供应、冷链的正常运转及监督、宣教、培训、督导评价等工作的有序进行。提高各级计划免疫工作人员报酬，尤其基层接种人员的补助，稳定计划免疫专业队伍。保证达到本规划所要求的接种率，确保规划的实施。 （二）建立乙肝防治队伍，提高乙肝防治专业人员素质 各级疾控机构应组建乙肝专业防治队伍，并有计划地进行业务培训。对疾病控制工作人员、医务人员进行乙肝防治知识的培训，突出重点、保证效果，建立技术过关的乙肝防治队伍，提高乙肝防治综合能力。 （三）加强部门合作 各部门要密切配合，各司其职，共同做好乙肝的防治工作。 卫生行政部门要会同财务部门，尽快落实本地儿童（包括流动人口中新生儿）乙肝疫苗、器材和实施的经费，并列入财政经常性预算，由省级财政统一解决。同时协调乙肝防治工作中各部门应承担的工作。会同宣传部门、广播影视、新闻、出版等部门，广泛深入宣传党和国家关心儿童健康的政策，开展多种形式的健康教育与科普宣传工作，动员社会支持和参与。配合教育部门做好幼儿园、小学儿童入学时查验接种证，对未接种乙肝疫苗的儿童要动员补种。 （四）加强国际交流、合作 吸收、借鉴和推广国际在乙肝控制方面的先进科学技术及成功经验，是推动我国乙肝控制的有效途径。积极争取各国际组织、政府在资金、技术等方面的交流、合作和援助，促进我国乙肝控制工作。 （五）开展与乙肝防治密切相关的应用性研究 国家和地方都应积极开展乙肝防治研究工作，解决防治工作中的关键技术问题。当前防治研究的重点：全国乙型肝炎的流行病学调查；急、慢性乙肝的实验鉴别诊断；乙肝诊断试剂的使用标准和评价；乙肝疫苗免疫持久性及免疫效果评估；乙肝病毒携带者自然转归的研究；乙肝抗病毒治疗药物的研究等。 五、考核评价 各地每年都要组织规划实施情况的检查，及时发现问题，认真予以解决。对实施效果要定期进行考核评估。卫生部将对各地区规划执行情况的进行督导检查。